小孩剛出水痘的前期癥狀主要有低熱、乏力、食欲減退、頭痛、皮膚出現(xiàn)紅色斑疹等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度傳染性，建議家長(zhǎng)及時(shí)隔離患兒并就醫(yī)。

1、低熱

水痘初期可能出現(xiàn)37.5-38.5攝氏度的低熱，通常持續(xù)1-2天。發(fā)熱可能與病毒侵入血液引起免疫反應(yīng)有關(guān)，患兒可能伴隨輕微畏寒。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免過(guò)度包裹衣物，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物，禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

2、乏力

病毒血癥期患兒常表現(xiàn)精神萎靡、活動(dòng)量減少，與病毒消耗體能及發(fā)熱有關(guān)。此時(shí)應(yīng)保證臥床休息，維持每日2000毫升飲水量，提供易消化的流質(zhì)食物如米粥。若出現(xiàn)持續(xù)加重需警惕心肌炎等并發(fā)癥，建議家長(zhǎng)記錄患兒每日精神狀態(tài)變化。

3、食欲減退

約60%患兒在出疹前24小時(shí)出現(xiàn)厭食癥狀，因病毒影響消化系統(tǒng)功能。可準(zhǔn)備溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，避免辛辣刺激性食物。若持續(xù)拒食超過(guò)24小時(shí)，家長(zhǎng)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)就醫(yī)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

4、頭痛

病毒血癥可能導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張引發(fā)鈍痛，多位于前額或雙側(cè)太陽(yáng)穴?？衫浞箢~頭緩解，避免用力搖晃患兒頭部。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī)排除腦炎可能，臨床常用更昔洛韋注射液進(jìn)行抗病毒治療。

5、皮膚斑疹

初期可見直徑2-4毫米的玫瑰色斑疹，多先發(fā)于軀干，24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為水皰。皮疹可能伴隨瘙癢，需剪短患兒指甲防止抓撓，可外用爐甘石洗劑止癢。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皰疹是否出現(xiàn)膿性分泌物，這提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染需使用莫匹羅星軟膏。

水痘患兒應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂，保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激，每日用溫水清潔皮膚后輕拍干。飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、橙汁等促進(jìn)愈合?；謴?fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹病毒再激活，若發(fā)現(xiàn)局部簇集性水皰需及時(shí)復(fù)診。