兒童貧血的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
兒童貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、呼吸急促、注意力不集中等。貧血是指外周血中單位容積內紅細胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常值,兒童貧血可能與營養(yǎng)缺乏、遺傳因素、慢性失血、感染、造血功能障礙等因素有關。
兒童貧血時,皮膚、口唇、眼瞼等部位顏色變淺,是外周血管收縮的代償表現(xiàn)??赡芘c缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等疾病相關。缺鐵性貧血需補充富鐵食物如動物肝臟,必要時遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。巨幼細胞性貧血需補充葉酸或維生素B12,如葉酸片、維生素B12注射液。
貧血導致組織缺氧,患兒易出現(xiàn)體力下降、活動后氣促。常見于慢性失血性貧血或溶血性貧血。慢性失血需排查消化道出血等原因,溶血性貧血需明確病因后使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。日常應避免劇烈運動,保證充足休息。
胃腸黏膜缺氧可引發(fā)消化功能減退,表現(xiàn)為拒食、厭食。營養(yǎng)性貧血患兒需調整飲食結構,增加瘦肉、蛋黃等富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物。感染性貧血需控制原發(fā)感染,如細菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑,寄生蟲感染需用阿苯達唑顆粒。
重度貧血時心臟代償性加快心率,出現(xiàn)呼吸頻率增快。需警惕再生障礙性貧血等嚴重疾病,確診后可能需使用環(huán)孢素軟膠囊聯(lián)合抗胸腺細胞球蛋白治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子靜息狀態(tài)下呼吸異常應及時就醫(yī)。
腦組織缺氧會影響認知功能,表現(xiàn)為學習能力下降。長期缺鐵性貧血可能影響神經系統(tǒng)發(fā)育,除補充鐵劑如葡萄糖酸亞鐵糖漿外,建議搭配維生素C促進鐵吸收。鉛中毒性貧血需使用依地酸鈣鈉注射液驅鉛治療。
家長應注意觀察兒童日常表現(xiàn),定期進行血常規(guī)檢查。飲食上保證紅肉、深綠色蔬菜等富含鐵食物的攝入,避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。貧血癥狀持續(xù)或加重時,須及時至兒科或血液科就診,完善鐵代謝、骨髓穿刺等檢查明確病因。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調整劑量。
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