月經(jīng)的形成原理

博禾醫(yī)生
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血的生理現(xiàn)象,主要由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,涉及激素變化、卵泡發(fā)育及子宮內(nèi)膜反應(yīng)三個階段。
下丘腦分泌促性腺激素釋放激素刺激垂體,垂體釋放促卵泡激素和黃體生成素。促卵泡激素促進卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育,卵泡分泌雌激素使子宮內(nèi)膜增厚。黃體生成素在排卵后促使卵泡轉(zhuǎn)化為黃體,黃體分泌孕激素維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。
月經(jīng)周期初期多個卵泡同時發(fā)育,通常僅1個優(yōu)勢卵泡成熟并排卵。排卵后卵泡壁細胞黃體化形成黃體,若未受孕則黃體逐漸退化。黃體退化導(dǎo)致雌激素和孕激素水平下降,觸發(fā)月經(jīng)來潮。
雌激素使子宮內(nèi)膜基底層細胞增殖修復(fù)創(chuàng)面,孕激素促使內(nèi)膜腺體分泌營養(yǎng)物質(zhì)。激素水平下降時,子宮內(nèi)膜螺旋動脈收縮導(dǎo)致內(nèi)膜缺血壞死,功能層脫落形成月經(jīng)血。月經(jīng)血包含血液、內(nèi)膜組織及纖溶酶等成分。
典型月經(jīng)周期為21-35天,經(jīng)期持續(xù)2-8天。青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善可能導(dǎo)致周期不規(guī)則。絕經(jīng)期卵巢功能衰退后,月經(jīng)永久停止。周期異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、甲狀腺疾病等病理狀態(tài)。
月經(jīng)期可能伴隨乳腺脹痛、腰骶酸脹等不適,與前列腺素水平升高有關(guān)。部分女性會出現(xiàn)食欲改變、情緒波動等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。適度運動、腹部保暖及補充鐵元素有助于緩解經(jīng)期不適癥狀。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常月經(jīng)周期,建議每日攝入含鐵豐富的動物肝臟或深色蔬菜,經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食。若出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異?;驀?yán)重痛經(jīng),應(yīng)及時就醫(yī)排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
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