兒童發(fā)燒腦炎的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
兒童發(fā)燒腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、頭痛、意識(shí)障礙、抽搐等。腦炎是指腦實(shí)質(zhì)的炎癥反應(yīng),通常由病毒感染引起,也可能與細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
發(fā)熱是兒童腦炎最常見(jiàn)的癥狀,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,持續(xù)不退或反復(fù)發(fā)作。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、面色潮紅等表現(xiàn)。病毒感染引起的腦炎通常以中低熱為主,細(xì)菌性腦炎可能出現(xiàn)高熱。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免高熱驚厥,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
腦炎患兒常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能伴隨食欲減退。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞引起,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腦炎嘔吐癥狀通常更劇烈。
年長(zhǎng)兒童可主訴劇烈頭痛,嬰幼兒表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拍打頭部。頭痛多呈持續(xù)性,咳嗽或低頭時(shí)加重,與腦膜刺激和顱內(nèi)壓增高有關(guān)。家長(zhǎng)可幫助患兒保持安靜,減少聲光刺激,遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,避免擅自使用止痛藥掩蓋病情。
患兒可能出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡或煩躁不安,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。意識(shí)改變提示腦功能受損,病毒性腦炎可能表現(xiàn)為淡漠,細(xì)菌性腦炎進(jìn)展更快。家長(zhǎng)需記錄患兒意識(shí)狀態(tài)變化時(shí)間,避免使用鎮(zhèn)靜藥物,及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)全身性或局部性抽搐,可能與高熱或腦實(shí)質(zhì)損傷有關(guān)。抽搐時(shí)家長(zhǎng)需保護(hù)患兒避免跌落受傷,不要強(qiáng)行按壓肢體,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間,及時(shí)就醫(yī)使用地西泮注射液控制發(fā)作。反復(fù)抽搐可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
兒童腦炎起病急驟,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。住院期間需保持病房安靜,監(jiān)測(cè)生命體征,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物或頭孢曲松鈉注射液等抗生素?;謴?fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)腦功能恢復(fù),定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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