牙齒腫痛如何消腫止痛

博禾醫(yī)生
牙齒腫痛可通過冷敷、鹽水漱口、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、拔牙等方式消腫止痛。牙齒腫痛通常由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、外傷等因素引起。
冷敷適用于急性牙齒腫痛伴面部腫脹的情況。用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解腫痛癥狀。注意避免凍傷皮膚,牙齦化膿性感染時(shí)禁用。
用溫鹽水漱口可清潔口腔并減輕牙齦腫脹。取食鹽3-5克溶于200毫升溫水中,每日漱口4-6次。鹽水能改變口腔滲透壓抑制細(xì)菌繁殖,對(duì)輕度牙齦炎、智齒冠周炎引起的腫痛有緩解作用。避免使用過高濃度鹽水刺激黏膜。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑口頰片等藥物可緩解疼痛和炎癥。布洛芬通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)牙髓炎、根尖周炎有效。甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染,適用于牙周膿腫。需遵醫(yī)囑使用,胃腸潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。
當(dāng)牙髓壞死或根尖周炎導(dǎo)致持續(xù)性腫痛時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染源。通過開髓、拔髓、根管預(yù)備消毒后充填根管,消除根尖周病變。該治療可保留患牙,適用于齲壞嚴(yán)重但牙根完好的病例,通常需要2-3次就診完成。
無(wú)法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或牙周病晚期松動(dòng)牙需手術(shù)拔除。通過局部麻醉下分離牙齦、挺松牙齒后拔除,徹底消除感染病灶。術(shù)后需咬棉球止血,24小時(shí)內(nèi)漱口或吮吸創(chuàng)口。妊娠期、高血壓患者需評(píng)估后謹(jǐn)慎實(shí)施。
牙齒腫痛期間應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過冷過熱及辛辣刺激食物,保持口腔清潔但勿過度刷牙刺激患處。建議每日使用牙線清潔牙縫,刷牙時(shí)選用軟毛牙刷。若腫痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、張口困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診口腔科排查頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)腫痛者需定期口腔檢查,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙預(yù)防牙周疾病。
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