寶寶咳嗽嚴(yán)重到嘔吐怎么辦
寶寶咳嗽嚴(yán)重到嘔吐可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍背排痰、使用止咳化痰藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。寶寶咳嗽嘔吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、異物吸入等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。溫水霧化吸入可緩解氣道痙攣，每次10-15分鐘，每日2-3次。避免干燥空氣刺激引發(fā)反射性咳嗽，哺乳后30分鐘內(nèi)保持豎抱體位。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少20%-30%，配方奶可適當(dāng)稀釋。進(jìn)食時(shí)保持45度角半臥位，餐后豎抱20分鐘。避免柑橘類、冷飲等刺激食物，過(guò)敏體質(zhì)寶寶需回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏原。
3、拍背排痰
空心掌由外向內(nèi)、由下向上叩擊背部，力度以能聽(tīng)見(jiàn)空洞聲為宜。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，每次5-10分鐘，每日3-4次。配合體位引流，將寶寶置于頭低臀高15度姿勢(shì)，促進(jìn)痰液排出。
4、止咳化痰藥物
氨溴索口服溶液能分解黏痰，適用于痰液粘稠的情況。右美沙芬糖漿可抑制延髓咳嗽中樞，但2歲以下慎用。吸入用布地奈德混懸液適用于過(guò)敏性咳嗽，需配合霧化器使用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)嘔吐伴咳嗽超過(guò)24小時(shí)需排查肺炎，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。胃食管反流需做24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)，確診后使用質(zhì)子泵抑制劑。異物吸入需行支氣管鏡檢查，反復(fù)喘息應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、嘔吐物性狀及誘發(fā)因素。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，床鋪定期除螨?？人云陂g暫停輔食添加，恢復(fù)期給予梨汁、銀耳羹等潤(rùn)肺食物。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過(guò)40次/分或嗜睡等表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理?？人跃徑夂笕砸^察2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽反射。
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