滑囊炎和腱鞘囊腫區(qū)別

博禾醫(yī)生
滑囊炎與腱鞘囊腫是兩種不同的軟組織疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及常見部位。
滑囊炎是滑囊因反復(fù)摩擦、感染或外傷引發(fā)的炎癥反應(yīng),滑囊為關(guān)節(jié)周圍減少摩擦的囊狀結(jié)構(gòu)。腱鞘囊腫則是肌腱鞘內(nèi)黏液聚集形成的良性包塊,多與慢性勞損或結(jié)締組織退變有關(guān)。
滑囊炎以局部紅腫熱痛為主,活動時疼痛加劇,可能伴關(guān)節(jié)活動受限。腱鞘囊腫表現(xiàn)為皮下圓形包塊,質(zhì)地較硬且可移動,通常無痛感,較大時可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射痛。
滑囊炎好發(fā)于肩關(guān)節(jié)、肘部、膝關(guān)節(jié)等承重或頻繁活動區(qū)域。腱鞘囊腫多見于手腕背側(cè)、手指屈肌腱鞘或足背部,與肌腱走行位置密切相關(guān)。
滑囊炎急性期觸診有波動感,慢性期可能觸及增厚囊壁。腱鞘囊腫觸診表面光滑,按壓可有彈性回彈感,透光試驗常呈陽性。
超聲檢查中滑囊炎顯示為積液增厚的低回聲區(qū),伴血流信號增強。腱鞘囊腫呈邊界清晰的無回聲囊腔,內(nèi)部無血流信號,MRI可明確囊腫與肌腱鞘的關(guān)系。
日常需避免關(guān)節(jié)過度勞損,急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期建議佩戴護具分散壓力。若保守治療無效或癥狀持續(xù)加重,需及時就醫(yī)評估是否需穿刺抽吸或手術(shù)切除。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進軟組織修復(fù)。
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