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新生兒十五天臍帶還沒脫落

兒科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#新生兒#臍帶

新生兒臍帶一般在出生后7-14天自然脫落，若15天仍未脫落需評(píng)估局部是否存在感染或護(hù)理不當(dāng)。臍帶延遲脫落可能與臍部潮濕、局部感染、臍帶結(jié)扎方式異常等因素有關(guān)，建議家長及時(shí)就醫(yī)檢查。

臍帶延遲脫落時(shí)，多數(shù)情況與日常護(hù)理不當(dāng)相關(guān)。臍部長期處于潮濕環(huán)境可能影響殘端干燥，如未保持清潔或頻繁被尿液浸濕。日常需用75%醫(yī)用酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒臍窩及周圍皮膚，每日2-3次，消毒后保持暴露通風(fēng)。穿著寬松衣物避免摩擦，紙尿褲上緣需反折避開臍部。若殘端僅有輕微滲液無紅腫，可繼續(xù)觀察護(hù)理。

少數(shù)情況需警惕病理性因素。臍炎表現(xiàn)為殘端化膿、周圍皮膚紅腫熱痛，伴異味或發(fā)熱，可能需外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。臍帶結(jié)扎過緊或殘留組織過多也會(huì)影響脫落，需由醫(yī)生評(píng)估是否需無菌剪除。極少數(shù)與白細(xì)胞黏附缺陷等遺傳病相關(guān)，需結(jié)合免疫功能檢查確診。

家長每日需觀察臍部變化，避免自行拉扯殘端。若出現(xiàn)滲血滲液增多、周圍皮膚發(fā)硬、體溫異?；蛭桂B(yǎng)減少等情況，應(yīng)立即就診兒科或新生兒科。護(hù)理期間建議純棉衣物單獨(dú)清洗消毒，接觸臍部前嚴(yán)格洗手，暫時(shí)避免盆浴直至完全愈合。

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專家觀點(diǎn)

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    • 臍帶血能不能治苯丙酮尿癥呢
    回答：苯丙酮尿癥這種病，屬于先天性代謝性疾病，這種疾病大部分屬于基因缺陷，是沒有什么有效的治療方法的。但是通過早期診斷、早期治療可以避免其發(fā)病。新生兒應(yīng)行早期篩查，若發(fā)現(xiàn)患兒，應(yīng)通過減少從食物中攝取的苯丙氨酸水平，或者四氫生物喋呤治療等，防止高苯丙氨酸代謝產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。若能在生后一個(gè)月內(nèi)治療，不會(huì)出現(xiàn)智力損害。若發(fā)現(xiàn)或治療太晚，則會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷。應(yīng)該采用低苯丙氨酸配方奶治療。帶血苯丙氨酸濃度降至理想濃度時(shí)。逐漸少量添加天然飲食。首選母乳。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對(duì)孩子的健康與生長發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì)引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會(huì)引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    臍帶繞頸一圈怎么矯正
    回答：臍帶繞頸一圈并沒有很好的方法能夠進(jìn)行矯正。 20%的胎兒在宮內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸的情況，其中臍帶繞頸一圈是最為常見的，多是由于胎兒活動(dòng)的過程中出現(xiàn)了臍帶纏繞，最終表現(xiàn)為臍帶繞頸。 一般并不關(guān)心臍帶繞頸的圈數(shù)，而是關(guān)注臍帶繞頸的松緊度。如果過緊，有可能出現(xiàn)臍血流的增高以及胎動(dòng)的異常。出現(xiàn)此類情況，則需要進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合孕周，采取合適的方法進(jìn)行處理，必要時(shí)需要行剖腹產(chǎn)終止妊娠。如果胎動(dòng)以及臍血流無明顯的異常，臍帶繞頸一圈不會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育造成明顯的影響。
    臍帶繞頸左側(cè)睡有用嗎
    回答：臍帶繞頸是懷孕中晚期比較常見的現(xiàn)象，主要的原因有臍帶過長、胎兒過小、羊水過多、胎動(dòng)頻繁等等，通常是不需要進(jìn)行特殊的處理的。臍帶繞頸與媽媽的睡姿到底有沒有關(guān)系呢？ 無論是習(xí)慣左側(cè)睡還是右側(cè)睡，一般對(duì)臍帶繞頸都沒有明顯的緩解，所以孕媽媽們不需要刻意地追求某一種睡姿，通常會(huì)建議孕媽媽在孕晚期的時(shí)候，睡覺時(shí)盡量采用左側(cè)臥位的方式，以減輕增大的子宮對(duì)子宮后方大血管的壓迫，同時(shí)糾正子宮的右旋，幫助增加胎兒供血和供氧，讓寶寶處于最舒適的狀態(tài)。
    臍帶纏繞兩周順產(chǎn)的注意事項(xiàng)
    回答：臍帶繞頸是會(huì)對(duì)順產(chǎn)有一定的影響，但不是決定性因素。有的臍帶繞頸兩周也是可以順產(chǎn)的，有的臍帶繞頸一周，由于臍帶過緊，也是不能順產(chǎn)的。順產(chǎn)能否順利進(jìn)行需要根據(jù)臨產(chǎn)的綜合情況評(píng)定的，如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎兒的情況等。如果滿足順產(chǎn)的條件，在臍帶夠長的情況下，在沒有發(fā)生窘迫的情況下，臍帶繞頸2周時(shí)可以提前進(jìn)行糾正的。 分娩不是兒戲，為了寶寶的健康，專家會(huì)根據(jù)臨產(chǎn)前的檢查情況來綜合衡量。如果產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒、臍帶長度、松緊這幾個(gè)要素正常并能相互適應(yīng)，胎兒就能順產(chǎn)。如果胎兒生產(chǎn)時(shí)有臍帶繞頸兩周，以及胎位異常，從優(yōu)生角度，一般不建議順產(chǎn)。此外準(zhǔn)媽媽檢查出胎兒臍帶繞頸還要學(xué)會(huì)自己數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常馬上去醫(yī)院，以免胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧帶來嚴(yán)重危害。
    臍帶掉了多久可以碰水
    回答：臍帶掉了多久可以碰水：臍帶掉了一般就可以碰水了。但是需要注意沾干水分，同時(shí)還需要注意使用碘伏進(jìn)行局部的消毒處理。因?yàn)槟殠儆谙鄬?duì)開放的，很容易受到外界致病菌的感染，所以就需要注意進(jìn)行護(hù)理，避免發(fā)生感染的可能。臍帶感染以后還容易出現(xiàn)全身性感染，以及敗血癥的可能，所以需要注意預(yù)防。平時(shí)還需要注意觀察肚臍周圍有無紅腫以及化膿、異味等情況存在，如果有就需要及時(shí)去醫(yī)院就診。注意觀察寶寶反應(yīng)情況以及奶量完成情況。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響，這對(duì)于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    存臍帶血到底需要多少錢
    回答：臍血是指胎兒分娩、結(jié)扎、斷奶后遺留在胎盤和臍帶內(nèi)的血液，通常丟棄不用。這個(gè)費(fèi)用不具體。每個(gè)地方的收費(fèi)都不一樣。它與醫(yī)院、地區(qū)和存儲(chǔ)環(huán)境有很大關(guān)系。一般來說，需要2-4萬元。當(dāng)然，如果你想把它保存更長的時(shí)間，你需要簽一份合同，你可以一個(gè)接一個(gè)地付。這仍然取決于家庭狀況。在期間你就要注意要勿吃生冷、油膩、刺激性的食物。注意要加強(qiáng)鍛煉，可以提高你自身免疫能力。如果儲(chǔ)存臍血，則需要將其儲(chǔ)存在正規(guī)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)。
    寶寶臍帶繞頸的原因
    回答：胎兒臍帶繞頸的原因，第一，可能是臍帶過長。如果臍帶過長，由于胎兒在子宮內(nèi)是經(jīng)?；顒?dòng)，就很容易纏繞著胎兒，最常見的纏繞部位就是頸部。除了臍帶繞頸以外，還會(huì)臍帶繞身，臍帶繞著腿等位置，都是經(jīng)常見的。另外一個(gè)原因，是胎動(dòng)頻繁。如果胎動(dòng)頻繁，也是很容易導(dǎo)致臍帶繞頸。而且臍帶繞頸，如果繞的圈數(shù)越多，或者繞的越緊，就很容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧的情況發(fā)生。以上健康科普知識(shí)僅供參考。
    為什么會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸
    回答：臍帶繞頸可使胎先露部下降受阻，使產(chǎn)程延長或停滯，臍帶繞頸過緊使臍帶受牽拉，或因?qū)m縮時(shí)臍帶受壓，導(dǎo)致胎兒血液循環(huán)受阻，胎兒缺氧，胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)，可出現(xiàn)頻繁的變異減速，導(dǎo)致胎心率的變化。臍帶繞頸一周，在臨床上非常常見，占分娩總數(shù)的20%左右，發(fā)生原因與臍帶過長，胎兒小，羊水過多及胎動(dòng)頻繁等有關(guān)。
    臍帶扭轉(zhuǎn)會(huì)有哪些后遺癥
    回答：臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，胎兒借助臍帶懸浮在羊水中，足月妊娠的臍帶，長度為30到100厘米，平均50厘米，直徑0.8到2厘米，臍帶表面有羊膜覆蓋呈灰白色，內(nèi)有一條臍靜脈，兩條臍動(dòng)脈。胎兒活動(dòng)可使臍帶順其縱軸扭轉(zhuǎn)成螺旋狀，稱為期待扭轉(zhuǎn)。生理性扭轉(zhuǎn)可達(dá)6到11周。如果臍帶過分扭轉(zhuǎn)，在近胎兒的臍輪部變細(xì)呈條索狀壞死，會(huì)引起血管閉塞或伴有血栓形成，胎兒可因血運(yùn)中斷而導(dǎo)致死亡。
    臍帶繞頸兩周矯正方法是什么
    回答：臍帶繞頸兩周是很難用外力矯正的，妊娠期大部分繞頸臍帶對(duì)胎兒不會(huì)造成很大傷害,所以不用擔(dān)心太多，只要監(jiān)測(cè)胎兒的運(yùn)動(dòng)和及時(shí)的產(chǎn)前檢查就可以了。如果胎動(dòng)突然非常頻繁，或胎動(dòng)明顯減少，甚至不動(dòng)，必須及時(shí)去醫(yī)院檢查。
    臍帶發(fā)炎寶寶會(huì)哭鬧嗎？
    回答：臍帶發(fā)炎，容易引起寶寶哭鬧的，最好注意局部消毒，建議外擦碘伏或者酒精等消毒的，這有助于病情恢復(fù)，最好定期檢查，結(jié)合醫(yī)生合理用藥，避免加重感染等，如果感染嚴(yán)重，容易引起臍炎等，另外寶寶的哭鬧的原因很多，有腹痛，缺鈣等，這都可以引起寶寶哭鬧的。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復(fù)救治。對(duì)于腦損傷嚴(yán)重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    臍帶脫垂是什么意思
    回答：臍帶脫垂是指在胎膜破裂的時(shí)候臍帶脫出于宮頸口以外，甚至脫出于外陰口以外，臍帶脫垂偶有發(fā)生，是非常危險(xiǎn)的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂的時(shí)候只要胎心尚好，需要盡快爭(zhēng)取娩出胎兒，因?yàn)樘旱南嚷恫课粩D壓臍帶，很可能會(huì)阻斷臍血流，導(dǎo)致胎兒供血供氧中斷。一旦出血臍帶脫垂，應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇最快的防止終止妊娠，也要提前做好搶救新生兒的準(zhǔn)備。
    臍帶沒長好就胎停怎么回事
    回答：臍帶沒長好就胎停的原因有很多，胎盤的因素，羊水的因素，胎兒本身發(fā)育異常以及子宮血流供應(yīng)不足，導(dǎo)致胎兒缺氧，或者是體內(nèi)一些感染因素，免疫方面的因素等等，其中任何一項(xiàng)有異常，都有可能會(huì)造成胚胎停止發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)胎停，就應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院做終妊娠手術(shù)，避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥，危及母體的安全。
    臍帶胎盤位于胎盤邊緣處是什么原因?qū)е碌?/div>
    回答：臍帶位于胎盤邊緣處屬于胚胎發(fā)育異常的一種表現(xiàn)，導(dǎo)致這種情況的原因還不明確，但是不會(huì)影響到正常供血。正常情況下臍帶的入口在胎盤的正中間，有時(shí)候胎盤和臍帶之間的關(guān)系會(huì)出現(xiàn)變異的情況，比如臍帶的入口在胎盤的邊緣部位，這種情況也是非常常見的，也被稱為球拍狀胎盤。這種胎盤只是形狀上發(fā)生變異，對(duì)臍帶和胎盤功能是沒有明顯影響。
    吃臍帶的功效與作用有哪些
    回答：臍帶就是初生嬰兒的臍帶，可以作為中藥材，臍帶的營養(yǎng)價(jià)值比較高，其主要的功效是益腎。因此常被用來治療腎虛引起的咳嗽、氣虛等疾病或是用來補(bǔ)氣血。對(duì)于體虛、出現(xiàn)盜汗癥狀的患者來說，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以將臍帶研碎加入其它藥材內(nèi)服，以此來補(bǔ)氣血，使身體能夠盡快恢復(fù)。因?yàn)槟殠菬o毒的，所以不管是大人還是小孩都可以煎湯來服用。
    臍帶可以煮水喝嗎
    回答：臍帶一般可以煮水喝，臍帶煮水喝具有納氣的功效，可以改善氣血虛熱所引起的面色發(fā)黃，對(duì)于氣血虛弱所引起的月經(jīng)不調(diào)也有很好的調(diào)理作用，而且還可以緩解氣血虛弱所引起的渾身無力，盜汗等癥狀。臍帶還具有益腎的功效，可以調(diào)節(jié)人體的腎臟，改善腎虛所引起的腰膝酸軟，對(duì)于性功能下降和遺精也有一定的治療作用，而且還具有擴(kuò)張血管的功效。
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