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胰腺造影有什么害處

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#胰腺

胰腺造影一般是指經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP),可能引發(fā)胰腺炎、出血、穿孔、感染并發(fā)癥。該檢查需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥,操作不當(dāng)可能導(dǎo)致上述風(fēng)險(xiǎn)。

胰腺造影最常見的并發(fā)癥是術(shù)后胰腺炎,多因造影劑刺激或?qū)Ч懿迦霌p傷胰管所致。輕者表現(xiàn)為腹痛、惡心,重者可出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴血淀粉酶升高。出血多發(fā)生于乳頭切開或活檢后,少量滲血可自行停止,大量出血需內(nèi)鏡下止血或輸血。穿孔概率較低但后果嚴(yán)重,可能與操作器械損傷十二指腸壁有關(guān),需緊急手術(shù)修補(bǔ)。感染風(fēng)險(xiǎn)包括膽管炎或胰腺膿腫,與造影劑逆流或器械污染相關(guān),需預(yù)防性使用抗生素

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)造影劑過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。心臟驟停、腦血管意外等全身性并發(fā)癥罕見,多與患者基礎(chǔ)疾病相關(guān)。高齡、凝血功能障礙、胰管狹窄等患者風(fēng)險(xiǎn)更高,需術(shù)前充分評(píng)估。

進(jìn)行胰腺造影前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腹痛、發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)處理。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食并靜脈補(bǔ)液,有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。

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