心臟搭橋后能干體力活嗎

博禾醫(yī)生
心臟搭橋術(shù)后是否能干體力活需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定,多數(shù)患者在充分康復(fù)后可進(jìn)行適度體力活動(dòng),少數(shù)存在并發(fā)癥者需嚴(yán)格限制。
心臟搭橋手術(shù)通過(guò)重建冠狀動(dòng)脈血流改善心肌供血,術(shù)后3-6個(gè)月是關(guān)鍵的恢復(fù)期。若復(fù)查顯示心功能穩(wěn)定、無(wú)殘余心肌缺血且切口愈合良好,可逐步增加低強(qiáng)度活動(dòng)如散步、園藝等。體力活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以不引發(fā)胸悶、氣短、心悸為限,建議選擇提重物不超過(guò)5公斤、避免彎腰負(fù)重等動(dòng)作。術(shù)后規(guī)范用藥控制血壓血糖、堅(jiān)持心肺康復(fù)訓(xùn)練的患者,通常6個(gè)月后可從事輕中度體力工作。
合并術(shù)后心絞痛、心律失常或心功能不全的患者應(yīng)避免體力勞動(dòng)。血管再狹窄、移植血管閉塞等并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)耐量下降,強(qiáng)行勞動(dòng)可能誘發(fā)心肌梗死。從事建筑、搬運(yùn)等高強(qiáng)度職業(yè)者需經(jīng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估,部分患者需轉(zhuǎn)崗調(diào)整工作內(nèi)容。術(shù)后吸煙、未控制血脂等因素會(huì)增加體力活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
心臟搭橋術(shù)后恢復(fù)體力活動(dòng)需嚴(yán)格遵循分期康復(fù)原則,從術(shù)后第2周床邊坐立開(kāi)始,逐步過(guò)渡到太極拳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)。建議每3個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖與運(yùn)動(dòng)心電圖,由心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。日??膳宕髦悄茉O(shè)備監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或血壓驟升時(shí)立即終止活動(dòng)并就醫(yī)。
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