過敏性皮疹怎么引起的

博禾醫(yī)生
過敏性皮疹可能由遺傳因素、接觸過敏原、食物過敏、藥物過敏、環(huán)境刺激等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、光療等方式緩解。過敏性皮疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、丘疹等癥狀,建議及時就醫(yī)明確過敏原。
過敏性皮疹可能與遺傳易感性有關(guān)。部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中有過敏性鼻炎、哮喘等病史的人群更容易出現(xiàn)過敏性皮疹。這類患者皮膚屏障功能較弱,對外界刺激更敏感。日常需加強皮膚保濕,避免過度清潔,可選擇含有神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。遺傳因素導(dǎo)致的過敏性皮疹通常需要長期管理,家長需注意觀察兒童皮膚變化。
接觸性過敏原是引發(fā)過敏性皮疹的常見原因。金屬鎳、染發(fā)劑、橡膠制品、化妝品中的防腐劑等都可能成為致敏原。過敏性接觸性皮炎通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰。發(fā)病可能與局部免疫細(xì)胞激活有關(guān)。臨床常用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等外用藥物緩解癥狀。患者需記錄可疑接觸物,必要時進行斑貼試驗明確過敏原。
進食特定食物可能誘發(fā)過敏性皮疹。海鮮、堅果、雞蛋、牛奶等是常見致敏食物。食物過敏引起的皮疹多為全身性蕁麻疹,可能伴有唇部腫脹、腹痛等癥狀。發(fā)病機制與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。家長需為兒童建立飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避。
某些藥物可能導(dǎo)致過敏性皮疹??股?、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等較易引發(fā)藥物過敏反應(yīng)。藥疹可表現(xiàn)為麻疹樣紅斑、固定性藥疹或多形紅斑等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)Stevens-Johnson綜合征。發(fā)病與藥物代謝異常或免疫識別異常有關(guān)。出現(xiàn)藥疹應(yīng)立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能建議使用潑尼松片、地塞米松注射液等控制炎癥反應(yīng)。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。
環(huán)境中的塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原可能誘發(fā)過敏性皮疹。這類過敏原通過呼吸道進入體內(nèi)后,可能引起特應(yīng)性皮炎加重或蕁麻疹發(fā)作。環(huán)境因素導(dǎo)致的皮疹常伴有打噴嚏、眼癢等呼吸道癥狀。除使用依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物外,建議保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,花粉季節(jié)減少外出。空調(diào)濾網(wǎng)需定期清洗,避免塵螨積聚。
過敏性皮疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過高,時間控制在10分鐘內(nèi)??蛇x用無香料、無酒精的溫和洗護產(chǎn)品。飲食上注意補充維生素C和維生素E,有助于減輕炎癥反應(yīng)。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。環(huán)境濕度維持在50%左右,冬季可使用加濕器。記錄皮疹發(fā)作的時間、部位及可能誘因,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。如出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)。
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