肺癌細胞擴散了怎么辦

博禾醫(yī)生
肺癌細胞擴散可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式控制。肺癌細胞擴散通常由腫瘤惡性程度高、早期未發(fā)現(xiàn)、治療不及時、基因突變、免疫功能低下等原因引起。
手術切除適用于局部擴散且身體狀況良好的患者。醫(yī)生會根據(jù)擴散范圍選擇肺葉切除或全肺切除,可能同時清掃淋巴結(jié)。術后需要配合其他治療降低復發(fā)概率。手術創(chuàng)傷較大,需評估心肺功能。常見并發(fā)癥包括胸腔積液和肺部感染。
放射治療利用高能射線殺死癌細胞,適用于無法手術或術后輔助治療。精準放療技術可保護正常組織,常見副作用包括放射性肺炎和食管炎。治療前需進行CT定位,通常需要多次照射。對骨轉(zhuǎn)移灶可緩解疼痛。
化學治療通過藥物殺滅全身癌細胞,常用方案含鉑類藥物??煽刂七h處轉(zhuǎn)移灶生長,但會引起骨髓抑制等不良反應。治療前需評估肝腎功能,治療期間要監(jiān)測血常規(guī)。新型化療藥物不良反應相對較輕。
靶向治療針對特定基因突變,如表皮生長因子受體抑制劑。需要先進行基因檢測確定靶點,治療效果較好且副作用小??赡艹霈F(xiàn)耐藥情況,需定期復查。對腦轉(zhuǎn)移灶也有一定穿透效果。
免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞,常用PD-1/PD-L1抑制劑。適用于高表達特定生物標志物的患者,可能引起免疫相關不良反應。治療前需檢測腫瘤突變負荷,療效持續(xù)時間較長。
肺癌細胞擴散患者要保持良好心態(tài),保證充足營養(yǎng)攝入,適當進行呼吸功能鍛煉。避免接觸油煙等刺激性氣體,注意預防呼吸道感染。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀要及時就醫(yī),家屬要給予心理支持。保持居住環(huán)境空氣流通,根據(jù)體力狀況進行適度活動。
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