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子宮內(nèi)膜炎會自己好嗎

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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子宮內(nèi)膜炎一般不會自愈,需及時就醫(yī)治療。子宮內(nèi)膜炎可能與細菌感染、宮腔操作損傷、衛(wèi)生習慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。建議在醫(yī)生指導下使用抗生素等藥物控制感染,并配合生活護理。

細菌感染是子宮內(nèi)膜炎最常見的原因,如淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染子宮內(nèi)膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛,陰道分泌物呈膿性或血性,部分伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。醫(yī)生常根據(jù)病原學檢查選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,或左氧氟沙星片等。治療期間需避免性生活,保持會陰清潔。

宮腔手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、刮宮等可能損傷子宮內(nèi)膜屏障功能,導致細菌侵入引發(fā)炎癥。此類患者除典型腹痛外,可能合并不規(guī)則陰道出血。臨床常用甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌感染,配合婦科千金膠囊等中成藥改善盆腔血液循環(huán)。術(shù)后需遵醫(yī)囑復查,觀察子宮內(nèi)膜修復情況。

經(jīng)期衛(wèi)生不良或長期使用不潔衛(wèi)生用品可能誘發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎。癥狀相對較輕但易反復,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、腰骶酸脹等。除規(guī)范用藥外,需每日更換純棉內(nèi)褲,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。可輔以熱水袋熱敷下腹部緩解不適,但溫度不宜超過50℃以防燙傷。

絕經(jīng)后婦女因雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜抵抗力降低,更易發(fā)生萎縮性子宮內(nèi)膜炎。這類患者可能僅表現(xiàn)為淡血性分泌物,容易被忽視。需在醫(yī)生評估后決定是否采用雌激素軟膏局部治療,同時補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。日常應(yīng)加強營養(yǎng)攝入,適量食用豆制品等植物雌激素食物。

合并宮內(nèi)節(jié)育器感染者需在控制炎癥后考慮取出節(jié)育器,更換其他避孕方式。急性期發(fā)作時應(yīng)臥床休息,采取半臥位促進炎性分泌物引流。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,避免辛辣刺激食物。治療期間出現(xiàn)高熱不退或劇烈腹痛需立即復診,警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。

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