下口腔長了個(gè)肉疙瘩

博禾醫(yī)生
下口腔長了個(gè)肉疙瘩可能與口腔黏液囊腫、纖維瘤、乳頭狀瘤、口腔潰瘍或口腔癌等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
口腔黏液囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液外滲形成的囊性腫物,多因咬傷或局部刺激引起。表現(xiàn)為黏膜下圓形隆起,表面光滑呈淡藍(lán)色,質(zhì)地柔軟有彈性。較小囊腫可能自行消退,較大囊腫需手術(shù)切除??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等輔助治療。
口腔纖維瘤是成纖維細(xì)胞增生形成的良性腫瘤,與慢性刺激或創(chuàng)傷有關(guān)。常見于頰黏膜、舌緣等部位,呈圓形隆起,表面光滑質(zhì)地堅(jiān)韌。通常無痛但可能影響咀嚼,建議手術(shù)完整切除預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后可配合使用康復(fù)新液、西瓜霜噴劑、碘甘油等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
口腔乳頭狀瘤是人乳頭瘤病毒感染引起的良性增生,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀突起,表面粗糙易出血。好發(fā)于舌系帶、軟腭等部位,具有傳染性需避免直接接觸。治療采用激光或手術(shù)切除,術(shù)后可應(yīng)用重組人干擾素α2b凝膠、阿昔洛韋乳膏、匹多莫德口服液等抗病毒藥物。
創(chuàng)傷性口腔潰瘍可能形成肉芽腫樣增生,多由銳利牙尖、不良修復(fù)體等持續(xù)刺激導(dǎo)致。潰瘍邊緣隆起呈火山口狀,基底有黃色偽膜伴明顯觸痛。需去除刺激因素后使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片、地塞米松貼膜等促進(jìn)愈合,反復(fù)發(fā)作需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
口腔鱗狀細(xì)胞癌早期可表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)或潰瘍,隨進(jìn)展出現(xiàn)表面糜爛、菜花樣增生及周圍組織浸潤。與吸煙、酗酒、HPV感染等因素相關(guān),確診需病理活檢。根據(jù)分期選擇手術(shù)廣泛切除配合放化療,可輔助使用順鉑注射液、紫杉醇注射液、西妥昔單抗注射液等靶向藥物。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免損傷黏膜,戒煙限酒減少致癌因素。進(jìn)食溫度適宜的食物,避免辛辣刺激性飲食。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)腫物持續(xù)增大、出血、麻木等癥狀應(yīng)立即就診。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)診,配合語音訓(xùn)練和張口練習(xí)改善功能恢復(fù)。
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