兒童糖尿病的癥狀和危害

博禾醫(yī)生
兒童糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食但體重下降,可能引發(fā)酮癥酸中毒、生長發(fā)育遲緩等危害。兒童糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、單基因糖尿病等類型,需及時就醫(yī)干預(yù)。
兒童糖尿病早期常出現(xiàn)口渴、排尿頻繁癥狀。由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,患兒每日飲水量和尿量明顯增加,夜間可能出現(xiàn)遺尿或頻繁起夜。家長需監(jiān)測患兒每日飲水量,記錄排尿頻率,及時就醫(yī)檢查血糖和尿糖指標(biāo)。
患兒可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重不增或下降。雖然進(jìn)食量增加,但因胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。家長需觀察患兒進(jìn)食量與體重的比例變化,避免高糖高脂飲食。
嚴(yán)重胰島素缺乏時,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀。這是兒童糖尿病最危險的急性并發(fā)癥,需立即住院治療,使用胰島素注射液糾正代謝紊亂,補充電解質(zhì)溶液。
長期血糖控制不佳會影響生長激素分泌,導(dǎo)致身高增長緩慢、青春期延遲。需定期監(jiān)測身高體重百分位曲線,通過規(guī)范胰島素治療如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等維持血糖穩(wěn)定。
病程超過5年可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥。需每3-6個月檢查眼底和尿微量白蛋白,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),配合血糖監(jiān)測儀持續(xù)追蹤血糖波動。
家長應(yīng)幫助患兒建立規(guī)律作息,每日保證60分鐘中等強度運動如游泳、騎車,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用胰島素筆注射治療。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和C肽水平,避免含糖飲料和零食,預(yù)防急性并發(fā)癥和慢性器官損害的發(fā)生發(fā)展。
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