小兒雙肺支氣管炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
小兒雙肺支氣管炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為肺炎等并發(fā)癥。雙肺支氣管炎指炎癥同時累及雙側(cè)支氣管,常見于病毒感染或細(xì)菌繼發(fā)感染,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀。
輕癥患兒通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、低熱,肺部聽診可聞及散在哮鳴音,胸片顯示支氣管紋理增粗。此類情況通過霧化吸入、口服祛痰藥物及適當(dāng)休息,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退或睡眠不安,但整體生命體征平穩(wěn),無須住院治療。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率超過40次/分、血氧飽和度低于95%或伴隨精神萎靡、拒食等癥狀,提示病情較重。此時可能合并細(xì)菌感染或存在小氣道阻塞,需住院進(jìn)行氧療、靜脈抗生素治療。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫功能低下者更易發(fā)展為重癥,需密切監(jiān)測血?dú)夥治龊托夭坑跋駥W(xué)變化。
患兒家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧及冷空氣刺激。母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次,已添加輔食的兒童應(yīng)選擇易消化食物。若咳嗽伴隨嘔吐或痰中帶血、出現(xiàn)鼻翼扇動或三凹征等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查肺功能評估氣道恢復(fù)情況。
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