血栓的癥狀主要有局部腫脹疼痛、皮膚顏色改變、肢體活動(dòng)障礙、胸悶氣短、意識(shí)模糊等。血栓形成后可能因堵塞血管位置不同而表現(xiàn)各異，需結(jié)合具體類型判斷。

1、局部腫脹疼痛

肢體深靜脈血栓常導(dǎo)致單側(cè)下肢突發(fā)腫脹，伴持續(xù)性脹痛或壓痛，活動(dòng)后加重?？赡芘c血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，表現(xiàn)為患肢周徑增粗，皮膚緊繃發(fā)亮。急性期需絕對(duì)臥床，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

2、皮膚顏色改變

動(dòng)脈血栓可引起肢體蒼白或發(fā)紺，靜脈血栓多呈現(xiàn)暗紅色。動(dòng)脈栓塞時(shí)遠(yuǎn)端皮膚溫度降低，靜脈血栓則可能伴皮溫升高。這種情況與組織缺血或淤血有關(guān)，需通過(guò)血管造影確診，緊急情況下需行導(dǎo)管取栓術(shù)或注射尿激酶注射液溶栓。

3、肢體活動(dòng)障礙

腦血栓患者可出現(xiàn)偏側(cè)肢體無(wú)力或癱瘓，伴隨言語(yǔ)含糊、口角歪斜。與腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān)，需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶注射液靜脈溶栓，后期配合阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、胸悶氣短

肺動(dòng)脈栓塞時(shí)突發(fā)呼吸困難、胸痛咯血，與下肢深靜脈血栓脫落有關(guān)。典型表現(xiàn)為血氧飽和度下降，CT肺動(dòng)脈造影可確診，需立即使用注射用重組鏈激酶溶栓，必要時(shí)行肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。

5、意識(shí)模糊

廣泛性腦血栓或心源性栓子可能導(dǎo)致意識(shí)障礙、抽搐昏迷。常見(jiàn)于房顫患者左心房血栓脫落，需頭部CT排除出血后，使用注射用阿替普酶聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療，同時(shí)控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)防止血栓脫落。長(zhǎng)期臥床者需穿戴彈力襪，術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用抗凝藥物?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病，戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)血液循環(huán)。突發(fā)單側(cè)肢體腫脹或胸痛呼吸困難時(shí)，須急診處理以防肺栓塞等危重并發(fā)癥。