腰椎間盤(pán)膨出怎么治療好得快

博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)膨出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。保持腰椎中立位可減輕椎間盤(pán)壓力,促進(jìn)髓核回納。日常避免久坐久站,使用腰圍支撐時(shí)單次佩戴不超過(guò)2小時(shí)。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)軸向拉伸增加椎間隙寬度。急性期后可進(jìn)行游泳、拱橋等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,肌肉痙攣者可配合氯唑沙宗片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),膏藥外敷可選擇消痛貼膏局部給藥。
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核,適用于保守治療無(wú)效者。人工椎間盤(pán)置換術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性,適合嚴(yán)重椎間隙狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免彎腰搬重物,久坐時(shí)使用腰椎靠墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉。出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀需立即就醫(yī),保守治療3個(gè)月無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。
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