預防小兒麻痹癥的是什么疫苗

博禾醫(yī)生
預防小兒麻痹癥的疫苗主要有脊髓灰質炎減毒活疫苗和脊髓灰質炎滅活疫苗。脊髓灰質炎減毒活疫苗通過口服接種,可誘導腸道局部免疫;脊髓灰質炎滅活疫苗通過注射接種,安全性較高。兩種疫苗均能有效預防由脊髓灰質炎病毒引起的癱瘓性疾病。
脊髓灰質炎減毒活疫苗采用人工減毒的活病毒制成,口服后能在腸道內繁殖,刺激機體產生抗體。該疫苗對野生型脊髓灰質炎病毒1型、2型、3型均有預防作用,接種后可能引起輕微發(fā)熱或腹瀉等反應。我國現行免疫規(guī)劃程序中,2月齡嬰兒開始接種首劑,后續(xù)需完成3次加強免疫。
脊髓灰質炎滅活疫苗含有滅活的病毒抗原,通過肌肉注射接種。其優(yōu)勢在于不存在毒力返祖風險,適用于免疫功能低下兒童。該疫苗需接種4劑次,2月齡起始接種,每劑間隔4-8周。接種后可能出現注射部位紅腫或低熱,嚴重不良反應罕見。
五聯疫苗包含脊髓灰質炎滅活成分,可同時預防白喉、破傷風、百日咳、b型流感嗜血桿菌感染。聯合疫苗減少接種次數,但可能增加發(fā)熱反應概率。接種程序為2、3、4月齡各1劑,18月齡加強1劑,需注意觀察接種后出現嗜睡或食欲減退等情況。
在脊髓灰質炎流行地區(qū),可能開展補充免疫活動。應急接種通常使用單價口服疫苗,能在短期內快速建立群體免疫屏障。接種后2周內避免使用免疫球蛋白,哺乳期婦女接種需咨詢醫(yī)生。應急接種需覆蓋所有目標年齡兒童,包括既往已接種者。
強化免疫活動針對特定年齡組兒童追加接種,以消除免疫空白。我國曾開展多輪糖丸強化免疫,使用三價口服疫苗。強化免疫期間,即使已完成基礎免疫仍需接種,但發(fā)熱超過38.5℃或患急性疾病時應暫緩。接種后30分鐘內避免喂奶或飲水。
家長應按時帶兒童完成全程疫苗接種,接種后留觀30分鐘。保持接種部位清潔干燥,出現高熱或異??摁[需及時就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免接觸脊髓灰質炎患者。我國已維持無脊髓灰質炎狀態(tài)多年,但全球仍有流行國家,出境旅行前建議核查疫苗接種記錄。
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