小孩弱視是什么病引起的

博禾醫(yī)生
小孩弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、雙眼相互作用異常、先天性白內障等原因引起。弱視是視覺發(fā)育期由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正或形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降。
屈光不正包括遠視、近視和散光,可能導致視網膜成像模糊,影響視覺發(fā)育。高度屈光不正未及時矯正時,視網膜長期無法獲得清晰物像刺激,容易形成弱視。建議家長定期帶孩子進行視力篩查,發(fā)現(xiàn)屈光問題需及時配戴合適度數(shù)的眼鏡矯正。臨床常用復方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等藥物輔助驗光。
斜視會導致雙眼視軸不平行,大腦為消除復視會抑制斜視眼的視覺信號輸入,長期抑制可能引發(fā)斜視性弱視。間歇性外斜視、先天性內斜視是常見類型。治療需先矯正眼位偏斜,可通過遮蓋療法、同視機訓練或手術矯正。常用藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液緩解調節(jié)性內斜視。
先天性白內障、上瞼下垂等疾病會阻擋光線進入眼內,剝奪視網膜獲得正常視覺刺激的機會。出生后3個月內發(fā)生的形覺剝奪對視力損害最嚴重。需盡早手術解除遮擋因素,術后配合屈光矯正和遮蓋治療。白內障術后可能使用醋酸潑尼松龍滴眼液預防炎癥反應。
當雙眼屈光參差超過200度時,大腦會選擇清晰像抑制模糊像,導致屈光參差性弱視。高度遠視性屈光參差較近視性更易引發(fā)弱視。治療需全矯屈光參差,配合遮蓋優(yōu)勢眼或使用阿托品壓抑療法。常用玻璃酸鈉滴眼液緩解戴鏡不適。
晶狀體混濁直接影響視網膜成像質量,是形覺剝奪性弱視的主要病因。需在出生后6周內完成白內障摘除手術,術后及時植入人工晶狀體并矯正無晶狀體眼屈光狀態(tài)。術后可能聯(lián)合使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。
弱視治療存在3-6歲關鍵期,家長發(fā)現(xiàn)孩子有瞇眼、歪頭視物等癥狀時應及時就診。日常需監(jiān)督孩子堅持佩戴矯正眼鏡,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行遮蓋療法,定期復查視力??膳浜洗┲椤⒚璁嫷染毮苛τ柧?,避免讓孩子長時間使用電子產品。營養(yǎng)方面注意補充維生素A、葉黃素等有益視覺發(fā)育的營養(yǎng)素。
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