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下肢靜脈血栓嚴重嗎

心血管內科編輯 醫(yī)學科普人
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下肢靜脈血栓是否嚴重需根據血栓位置、范圍及并發(fā)癥風險綜合判斷,多數淺靜脈血栓癥狀較輕,深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

淺靜脈血栓通常表現為局部紅腫、壓痛,多與靜脈曲張或外傷有關,血栓局限在皮下靜脈,極少引發(fā)全身性危害。通過熱敷、彈力襪壓迫及非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解癥狀,一般無須住院治療。深靜脈血栓常見于下肢深靜脈如股靜脈、腘靜脈,可能脫落導致肺栓塞,表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難。此類患者需緊急抗凝治療,常用藥物包括利伐沙班片、達肝素鈉注射液,嚴重時需行下腔靜脈濾器植入術預防栓塞復發(fā)。

少數情況下,下肢靜脈血栓合并感染可能發(fā)展為膿毒性血栓性靜脈炎,需聯合抗生素頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片治療。惡性腫瘤或遺傳性高凝狀態(tài)患者血栓復發(fā)風險高,可能需長期抗凝管理。

下肢靜脈血栓患者應避免久坐久站,臥床時抬高患肢促進回流,遵醫(yī)囑定期復查凝血功能。出現單側肢體腫脹加劇、胸痛或咯血時需立即就醫(yī),深靜脈血栓后綜合征患者需長期穿戴醫(yī)用彈力襪預防皮膚潰瘍。

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