眼結(jié)節(jié)是什么意思

博禾醫(yī)生
眼結(jié)節(jié)通常是指發(fā)生在眼瞼或結(jié)膜部位的局限性腫塊,可能由霰粒腫、麥粒腫、結(jié)膜囊腫等疾病引起。
霰粒腫是因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性硬結(jié)??赡芘c瞼緣炎、油脂分泌異常等因素有關(guān)。早期可通過熱敷促進(jìn)腺體通暢,若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。反復(fù)發(fā)作或較大的霰粒腫可能需要手術(shù)刮除。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,常見金黃色葡萄球菌感染所致。典型癥狀為眼瞼紅腫熱痛的結(jié)節(jié)。初期可熱敷緩解,化膿后需切開引流,配合使用妥布霉素地塞米松眼膏、加替沙星滴眼液等抗感染藥物。切忌自行擠壓以免引起眶周蜂窩織炎。
結(jié)膜囊腫多為結(jié)膜上皮細(xì)胞包裹形成的透明囊泡,可能與慢性刺激、外傷或手術(shù)有關(guān)。較小囊腫若無(wú)癥狀可觀察,較大影響視物或反復(fù)摩擦角膜時(shí),需手術(shù)切除。術(shù)后可能短期使用普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥,避免揉眼可降低復(fù)發(fā)概率。
瞼板腺癌是罕見的惡性眼瞼腫瘤,初期表現(xiàn)與霰粒腫相似但質(zhì)地更硬??赡馨殡S睫毛脫落、潰瘍出血等癥狀。確診需病理活檢,治療包括廣泛切除術(shù)聯(lián)合放療。術(shù)后需定期復(fù)查眼瞼重建情況,監(jiān)測(cè)是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
結(jié)膜色素痣是結(jié)膜基底層黑色素細(xì)胞良性增生,表現(xiàn)為邊界清晰的棕黑色結(jié)節(jié)。多數(shù)無(wú)需治療,但若短期內(nèi)增大、顏色加深或出血,需警惕惡變?yōu)楹谏亓龅目赡?。?dòng)態(tài)觀察建議每6-12個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查,變化明顯者應(yīng)手術(shù)切除并送病理。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免用不潔手揉眼?;瘖y人群需徹底卸除眼妝,隱形眼鏡佩戴者要規(guī)范護(hù)理鏡片。出現(xiàn)眼結(jié)節(jié)持續(xù)增大、疼痛加劇、視力下降或伴隨分泌物增多時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、超聲生物顯微鏡等專項(xiàng)檢查,明確性質(zhì)后針對(duì)性處理。飲食上可適當(dāng)增加維生素A、Omega-3脂肪酸的攝入,有助于維持瞼板腺功能。
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