小孩兒缺鐵性貧血后果嚴(yán)重嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
小孩兒缺鐵性貧血若不及時干預(yù)可能影響生長發(fā)育,但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以治愈。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多引起,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、注意力不集中等癥狀。
長期缺鐵會導(dǎo)致血紅蛋白合成不足,影響機(jī)體供氧能力。兒童處于快速生長期,缺氧可能減緩身高體重增長,降低肌肉發(fā)育水平。日常需增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,必要時遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物。
鐵元素參與神經(jīng)髓鞘形成和神經(jīng)遞質(zhì)合成,缺鐵可能造成記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降。部分患兒會出現(xiàn)煩躁易怒等情緒變化。建議家長定期監(jiān)測血紅蛋白水平,可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同服影響藥效。
缺鐵性貧血患兒淋巴細(xì)胞功能減弱,易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。臨床常見合并口腔炎、舌炎等黏膜病變。治療期間需注意飲食衛(wèi)生,可適量補(bǔ)充含乳酸亞鐵的口服制劑,同時增加蛋黃、菠菜等輔食。
重度貧血時心臟代償性加快收縮,可能出現(xiàn)心悸、氣促等表現(xiàn),長期未糾正可能引發(fā)心臟擴(kuò)大。確診后應(yīng)限制劇烈運(yùn)動,優(yōu)先使用多糖鐵復(fù)合物膠囊等胃腸刺激較小的藥物,并定期復(fù)查血常規(guī)。
部分患兒會出現(xiàn)啃食冰塊、泥土等異常行為,與缺鐵導(dǎo)致味覺改變有關(guān)。除規(guī)范補(bǔ)鐵外,家長需糾正偏食習(xí)慣,將豬肝制成肉松等易接受的形式,必要時聯(lián)合葡萄糖酸亞鐵糖漿治療。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證每日膳食含足量血紅素鐵,早產(chǎn)兒及青春期少女等高危人群建議定期篩查。治療期間每2-3個月復(fù)查血紅蛋白,直至鐵蛋白儲備恢復(fù)正常。避免長期大劑量補(bǔ)鐵,防止鐵過載損傷器官。合并慢性失血或吸收不良綜合征者需針對原發(fā)病治療。
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