兒童神經(jīng)性嘔吐的治療方法有

博禾醫(yī)生
兒童神經(jīng)性嘔吐可通過(guò)心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童神經(jīng)性嘔吐可能與心理因素、胃腸功能紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、環(huán)境刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
兒童神經(jīng)性嘔吐常與焦慮、緊張等情緒相關(guān),需通過(guò)行為干預(yù)緩解心理壓力。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子表達(dá)情緒,避免過(guò)度關(guān)注嘔吐行為,可配合游戲治療或沙盤(pán)療法轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,采用認(rèn)知行為療法改善情緒障礙。
選擇易消化食物如米粥、饅頭等少量多餐,避免油膩或刺激性食物。嘔吐期間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,恢復(fù)期逐漸增加南瓜泥、蘋(píng)果泥等富含果膠的食物。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,排查可能誘發(fā)嘔吐的特定食物。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。伴隨明顯焦慮時(shí)可短期使用鹽酸舍曲林片,嚴(yán)重嘔吐者可考慮維生素B6注射液止吐。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。
通過(guò)捏脊療法刺激背部督脈穴位改善胃腸功能,或采用小兒推拿中的運(yùn)八卦手法調(diào)理氣機(jī)。每日可對(duì)足三里穴進(jìn)行溫和按壓,配合熱敷腹部緩解平滑肌痙攣。家長(zhǎng)需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確手法,避免操作不當(dāng)造成損傷。
辨證使用藿香正氣口服液解表化濕,或保和丸加減消食導(dǎo)滯。脾虛型可服用參苓白術(shù)顆粒,肝氣犯胃型適用柴胡疏肝散煎劑。配合耳穴貼壓胃區(qū)、神門(mén)穴,或艾灸中脘穴溫中和胃。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方案。
家長(zhǎng)應(yīng)保持就餐環(huán)境輕松愉悅,避免在進(jìn)食時(shí)批評(píng)教育。建立規(guī)律作息時(shí)間表,保證充足睡眠有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。嘔吐發(fā)作時(shí)采用側(cè)臥位防止誤吸,清潔口腔后給予少量溫水漱口。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨體重下降、發(fā)熱等情況,須及時(shí)至兒科或兒童消化專(zhuān)科就診評(píng)估。
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