寶寶病毒性心肌炎怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶病毒性心肌炎可通過一般治療、抗病毒治療、營養(yǎng)心肌治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥治療等方式干預。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、胸悶等癥狀。建議家長及時帶患兒就醫(yī),避免延誤病情。
急性期需嚴格臥床休息,減輕心臟負荷。家長需保持患兒居住環(huán)境安靜,限制劇烈活動,飲食以易消化、富含維生素的食物為主,如米粥、西藍花等。監(jiān)測心率、呼吸等生命體征,若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難需立即就醫(yī)。
明確病毒感染時可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。此類藥物可抑制病毒復制,但需注意可能引起胃腸道反應。用藥期間家長需觀察患兒是否出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
常用藥物包括磷酸肌酸鈉注射液、輔酶Q10片等,可改善心肌能量代謝。輔酶Q10片需整片吞服,避免咀嚼。治療期間建議配合富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋,有助于心肌修復,但需控制每日攝入量。
重癥患兒可能需靜脈注射人免疫球蛋白,調(diào)節(jié)過度免疫反應。該治療需在住院期間完成,家長需配合醫(yī)護人員記錄輸液反應?;謴推诳蛇m當補充含鋅食物如牡蠣,幫助免疫功能恢復,但海鮮過敏者禁用。
出現(xiàn)心律失??墒褂闷樟_帕酮注射液,心力衰竭時需用呋塞米注射液利尿。家長需注意觀察患兒尿量變化,記錄24小時出入量。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,禁止自行調(diào)整劑量或停藥。
治療期間家長需保持患兒飲食清淡,避免高鹽高脂食物。恢復期可逐步增加室內(nèi)活動,但3-6個月內(nèi)禁止劇烈運動。定期復查心電圖、心肌酶譜,觀察有無心肌纖維化等后遺癥。注意氣候變化時及時增減衣物,預防呼吸道感染誘發(fā)病情反復。若出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)應立即復診。
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