2歲寶寶腹瀉后不想吃東西只喝水

博禾醫(yī)生
2歲寶寶腹瀉后不想吃東西只喝水可能與胃腸功能紊亂、脫水前期表現(xiàn)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受或病毒性腸炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致胃腸黏膜受損,消化酶活性降低,此時(shí)寶寶可能出現(xiàn)暫時(shí)性厭食。家長(zhǎng)可少量多次喂食米湯、稀釋蘋果汁等低滲液體,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若持續(xù)12小時(shí)未改善,需就醫(yī)排除其他病因。
大量水樣便易引發(fā)脫水,口渴感增強(qiáng)而食欲下降是早期信號(hào)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)尿量是否減少、口唇是否干燥,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液鹽,分4-6次飲用。
腹瀉會(huì)破壞腸道益生菌群,影響食物消化吸收。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。同時(shí)暫時(shí)避免高糖高脂食物,選擇蒸蘋果泥、焦米粥等易消化輔食。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏在腹瀉兒童中較常見,表現(xiàn)為拒食奶制品但接受飲水。家長(zhǎng)可改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。癥狀緩解后需逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),常伴隨嘔吐、發(fā)熱及食欲減退。需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食遵循從稀到稠、由少到多原則,優(yōu)先選擇香蕉、土豆等含鉀食物。注意觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡,需緊急兒科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需醫(yī)生指導(dǎo)。
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