烤瓷牙崩瓷了怎么修復(fù)

博禾醫(yī)生
烤瓷牙崩瓷可通過重新粘接、樹脂修補(bǔ)、全冠更換等方式修復(fù)。崩瓷可能由咬硬物、粘接劑老化、基牙預(yù)備不足等原因引起,需根據(jù)缺損程度選擇處理方案。
若崩瓷片完整且基牙無損傷,可清理殘留粘接劑后重新粘接。適用于崩瓷面積小、邊緣未暴露金屬層的淺表缺損。操作需在牙科顯微鏡下進(jìn)行,使用樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀等材料固定。修復(fù)后需避免咬合過硬食物,定期檢查粘接界面是否滲漏。
針對(duì)局部釉質(zhì)層缺損,可采用光固化復(fù)合樹脂進(jìn)行美學(xué)修復(fù)。需先對(duì)崩瓷邊緣做斜面預(yù)備,通過氫氟酸酸蝕和硅烷偶聯(lián)劑處理瓷面,分層堆塑樹脂并拋光。該方法能恢復(fù)牙齒形態(tài),但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)樹脂老化變色,需每1-2年復(fù)查維護(hù)。
當(dāng)崩瓷面積超過牙冠1/3或暴露金屬基底時(shí),需拆除舊冠制作新修復(fù)體。需重新取模并評(píng)估基牙健康狀況,可能選擇氧化鋯全瓷冠或金合金烤瓷冠。對(duì)于存在繼發(fā)齲的基牙,需先進(jìn)行充填或樁核修復(fù)后再行冠修復(fù)。
輕微崩瓷未影響功能且邊緣光滑者,可僅作拋光處理。使用金剛砂車針修整銳利邊緣,配合硅橡膠拋光輪消除粗糙面。適用于舌側(cè)或鄰面非美觀區(qū)的細(xì)小缺損,處理后需調(diào)整咬合避免應(yīng)力集中。
前牙區(qū)崩瓷可考慮瓷貼面修復(fù),磨除0.3-0.7毫米釉質(zhì)后粘結(jié)薄層瓷修復(fù)體。需確保剩余牙體足夠支撐貼面,避免直接受力。貼面修復(fù)能最大限度保留健康牙體,但需嚴(yán)格適應(yīng)癥篩選。
修復(fù)后應(yīng)避免啃咬堅(jiān)果、冰塊等硬物,使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,每半年進(jìn)行口腔檢查評(píng)估修復(fù)體狀態(tài)。若出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦紅腫或冷熱敏感,應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理。
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