預(yù)防肝癌可進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、肝功能檢查、CT或核磁共振檢查、乙肝兩對(duì)半檢查等項(xiàng)目。肝癌早期篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、甲胎蛋白檢測(cè)

甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能與肝癌發(fā)生有關(guān)。該檢測(cè)通過抽取靜脈血完成，操作簡便且無創(chuàng)。甲胎蛋白檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌的篩查具有較高敏感性，但需注意妊娠、肝炎等生理或病理狀態(tài)也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每6個(gè)月進(jìn)行一次檢測(cè)，結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

腹部超聲是肝癌篩查的首選影像學(xué)方法，可清晰顯示肝臟形態(tài)、大小及占位性病變。超聲檢查無輻射、價(jià)格適中，能發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝臟腫塊。對(duì)于肝硬化患者，超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，早期識(shí)別癌變傾向。檢查前需空腹8小時(shí)以保證圖像質(zhì)量，肥胖或腸氣過多可能影響檢查準(zhǔn)確性。

3、肝功能檢查

肝功能檢查通過檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝臟代謝能力。長期肝功能異?？赡茉黾痈伟╋L(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)慢性乙肝、酒精性肝病患者更具預(yù)警意義。采血檢查前應(yīng)避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)，部分藥物可能干擾結(jié)果需提前告知醫(yī)生。異常結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查。

4、CT或核磁共振

增強(qiáng)CT或核磁共振能精準(zhǔn)識(shí)別肝臟微小病灶，對(duì)超聲可疑病變進(jìn)行確診。CT檢查速度快，可顯示腫瘤血供特征；核磁共振軟組織分辨率更高，適合肝硬化背景下的結(jié)節(jié)鑒別。兩種檢查需注射對(duì)比劑，腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年進(jìn)行一次影像學(xué)復(fù)查。

5、乙肝兩對(duì)半檢查

乙肝病毒感染是肝癌主要誘因，兩對(duì)半檢查可明確乙肝感染狀態(tài)及免疫水平。表面抗原陽性者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療以阻斷肝纖維化進(jìn)程。疫苗接種者可通過抗體檢測(cè)評(píng)估保護(hù)效果。該檢查需空腹采血，與肝功能檢查可同步進(jìn)行提高效率。

預(yù)防肝癌需建立長期監(jiān)測(cè)計(jì)劃，40歲以上人群、乙肝攜帶者、長期飲酒者等高風(fēng)險(xiǎn)群體應(yīng)每年進(jìn)行1-2次聯(lián)合篩查。日常需戒酒、控制體重、避免霉變食物，接種乙肝疫苗可從根本上降低感染風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)肝臟異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診，避免自行服用保肝藥物延誤診斷。