兒童皰疹性咽喉炎傳播途徑

博禾醫(yī)生
兒童皰疹性咽喉炎的傳播途徑主要有直接接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、間接接觸傳播、母嬰垂直傳播。皰疹性咽喉炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染,常見于嬰幼兒和學(xué)齡前兒童。
皰疹性咽喉炎患兒的口腔分泌物中含有大量病毒,健康兒童與患兒密切接觸時,如親吻、共用餐具等行為,病毒可通過破損的皮膚或黏膜侵入體內(nèi)?;純喊l(fā)病初期傳染性最強,家長需避免兒童與患兒親密接觸,患兒使用過的餐具應(yīng)單獨清洗消毒。
患兒咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,可在1-2米范圍內(nèi)通過呼吸道傳播。在幼兒園等密閉場所更易發(fā)生傳播,建議患兒居家隔離至癥狀完全消失,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣,健康兒童在流行季節(jié)可佩戴口罩防護。
患兒糞便中可排出病毒長達數(shù)周,若如廁后未徹底洗手,病毒可能污染玩具、門把手等物品。其他兒童接觸污染物后經(jīng)口攝入導(dǎo)致感染,家長需教導(dǎo)兒童養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,使用流動水和肥皂洗手至少20秒。
病毒可在物體表面存活數(shù)小時至數(shù)天,通過污染的毛巾、玩具、書籍等物品傳播。托幼機構(gòu)需每日對公共物品進行消毒,可選擇含氯消毒劑或紫外線照射,患兒個人物品應(yīng)單獨存放并定期煮沸消毒。
孕婦感染腸道病毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒重癥感染。孕期出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),分娩前確診感染的產(chǎn)婦需采取隔離措施,新生兒需進行醫(yī)學(xué)觀察。
預(yù)防皰疹性咽喉炎需注意個人衛(wèi)生,流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場所?;純簯?yīng)隔離至癥狀消失后一周,密切接觸者需觀察10天。保持居室通風(fēng),勤曬被褥,餐具煮沸消毒?;純猴嬍骋饲宓瓬貨觯囡嬎3挚谇磺鍧?,可使用生理鹽水漱口。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時報告,做好終末消毒,防止疫情擴散。
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