牙周炎比較嚴重怎么辦

博禾醫(yī)生
牙周炎比較嚴重可通過齦上潔治術、齦下刮治術、藥物治療、牙周翻瓣術、引導性組織再生術等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、遺傳易感性等原因引起。
齦上潔治術是清除牙齦邊緣以上牙結石和菌斑的基礎治療。使用超聲波潔牙機或手工器械去除牙冠表面沉積物,可減輕牙齦紅腫出血癥狀。術后需配合抗菌漱口水如復方氯己定含漱液維持口腔清潔,每6-12個月重復進行。
齦下刮治術針對牙周袋內(nèi)牙根面結石和病變牙骨質(zhì)進行深度清潔。通過Gracey刮治器等專業(yè)器械刮除根面感染物,必要時輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療需分次完成,術后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
藥物治療包括口服甲硝唑片控制厭氧菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀分散片對抗革蘭氏陽性菌,以及布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥疼痛。嚴重感染可短期使用鹽酸多西環(huán)素片調(diào)節(jié)宿主免疫反應。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
牙周翻瓣術適用于深牙周袋經(jīng)基礎治療無效者。手術翻開牙齦瓣直視下徹底清創(chuàng),修整病變骨組織,配合植入Bio-Oss骨粉等再生材料。術后需使用復方氯己定含漱液預防感染,并避免術區(qū)咀嚼硬物。
引導性組織再生術通過植入膠原膜或鈦膜隔離牙齦上皮,促進牙周膜細胞選擇性生長。常聯(lián)合使用Emdogain釉基質(zhì)蛋白衍生物增強牙骨質(zhì)再生。該技術對垂直型骨缺損效果顯著,術后需長期維護。
牙周炎患者日常應使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙齒鄰面,配合含氟牙膏和沖牙器維護口腔衛(wèi)生。戒煙限酒,控制糖尿病等全身疾病,每3個月復查牙周狀況。飲食選擇高維生素C的獼猴桃、西藍花等促進牙齦修復,避免過硬過燙食物刺激。出現(xiàn)牙齒松動加劇或膿腫形成須立即就診。
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