雙子宮懷孕有什么風(fēng)險和危害

博禾醫(yī)生
雙子宮懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等風(fēng)險,但多數(shù)孕婦仍可順利分娩。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,妊娠期需加強(qiáng)監(jiān)測。
雙子宮孕婦流產(chǎn)概率略高于正常子宮,主要與宮腔空間受限、內(nèi)膜血供不足有關(guān)。孕早期可能出現(xiàn)陰道流血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀,需通過超聲評估胚胎發(fā)育情況。孕中晚期易發(fā)生胎兒生長受限,因?qū)m腔形態(tài)異常限制胎兒活動空間,可能伴隨羊水過少或胎盤位置異常。胎位不正發(fā)生率較高,如臀位、橫位等,可能增加剖宮產(chǎn)概率。部分孕婦合并宮頸機(jī)能不全,需在孕14-18周進(jìn)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)。
極少數(shù)情況下雙子宮妊娠可能并發(fā)子宮破裂,多見于既往有子宮手術(shù)史者,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴休克。完全縱隔子宮可能阻礙產(chǎn)程進(jìn)展,導(dǎo)致難產(chǎn)。若一側(cè)子宮妊娠合并對側(cè)子宮妊娠物殘留,可能引發(fā)感染或晚期產(chǎn)后出血。雙子宮孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病的風(fēng)險也略有升高。
雙子宮孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,孕早期每2-4周檢查一次,中晚期每周檢查。建議選擇有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行風(fēng)險評估,通過三維超聲動態(tài)監(jiān)測胎兒發(fā)育。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀立即就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)胎位、產(chǎn)道條件等綜合評估,必要時及時剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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