腸道閉鎖的新生兒癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腸道閉鎖的新生兒癥狀主要有嘔吐、腹脹、排便異常、喂養(yǎng)困難、體重不增等。腸道閉鎖是一種先天性消化道畸形,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
新生兒腸道閉鎖早期表現(xiàn)為頻繁嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁或胃內(nèi)容物。嘔吐通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可能變?yōu)閲娚湫試I吐。嘔吐與腸道梗阻導(dǎo)致的內(nèi)容物無(wú)法通過(guò)有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位。
腹部膨隆是腸道閉鎖的典型表現(xiàn),尤其在進(jìn)食后更為明顯。腹脹程度與閉鎖位置相關(guān),高位閉鎖腹脹較輕,低位閉鎖則可能出現(xiàn)全腹膨隆。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部緊張,腸鳴音減弱或消失。
患兒可能出現(xiàn)胎便排出延遲或完全無(wú)胎便排出。正常新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便,而腸道閉鎖患兒可能僅有少量黏液樣便。直腸指檢可能發(fā)現(xiàn)直腸空虛,提示遠(yuǎn)端腸道梗阻。
新生兒表現(xiàn)為拒食、吸吮無(wú)力或進(jìn)食后立即嘔吐。由于腸道不通暢,喂養(yǎng)會(huì)加重嘔吐和腹脹癥狀。長(zhǎng)期喂養(yǎng)困難可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
由于營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和喂養(yǎng)困難,患兒體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)體重下降。這種情況通常在出生后數(shù)天內(nèi)逐漸明顯,是疾病進(jìn)展的重要指標(biāo)之一。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果制定治療方案。手術(shù)是治療腸道閉塞的主要方法,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)遵循少量多次原則,選擇易消化吸收的配方奶。定期隨訪監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如腸粘連或短腸綜合征。
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