小兒童皮膚過(guò)敏癥狀

博禾醫(yī)生
小兒童皮膚過(guò)敏癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰或脫屑等,可能與食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏、吸入性過(guò)敏、藥物過(guò)敏或遺傳因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確過(guò)敏原并遵醫(yī)囑治療。
食物過(guò)敏是兒童皮膚過(guò)敏的常見(jiàn)原因,多由牛奶、雞蛋、花生等食物引發(fā)?;純浩つw可能出現(xiàn)蕁麻疹或濕疹樣改變,伴隨胃腸不適。治療需回避過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或爐甘石洗劑緩解癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過(guò)敏原。
衣物染料、洗滌劑或玩具材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、腫脹。建議選用無(wú)刺激的棉質(zhì)衣物,避免接觸可疑物品。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需配合口服地氯雷他定干混懸劑。
塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原易導(dǎo)致面部、頸部對(duì)稱(chēng)性皮疹,常伴打噴嚏、流涕等呼吸道癥狀。保持環(huán)境清潔,定期除螨有助預(yù)防。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松乳膏聯(lián)合孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起全身性藥疹,表現(xiàn)為彌漫性紅斑或靶形損害。立即停用可疑藥物是關(guān)鍵,需急診處理防止進(jìn)展為重癥藥疹。臨床常用潑尼松龍片、苯海拉明注射液配合葡萄糖酸鈣注射液靜脈給藥。
特應(yīng)性體質(zhì)兒童更易發(fā)生慢性過(guò)敏性皮炎,常見(jiàn)肘窩、腘窩處皮膚增厚、苔蘚化。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用尿素維E乳膏。急性發(fā)作期醫(yī)生可能開(kāi)具他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童皮膚清潔濕潤(rùn),洗澡水溫不超過(guò)38℃,選擇無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。衣物需純棉透氣并單獨(dú)洗滌。過(guò)敏期間避免食用海鮮、芒果等易致敏食物。定期修剪指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),須立即送醫(yī)急救。建議每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏原,根據(jù)病情變化調(diào)整防治方案。
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