膽汁反流性胃炎如何根治

博禾醫(yī)生
膽汁反流性胃炎可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式根治。膽汁反流性胃炎通常由胃腸動(dòng)力障礙、幽門功能失調(diào)、胃部手術(shù)后遺癥、膽囊疾病及長期精神緊張等因素引起。
藥物治療是膽汁反流性胃炎的主要手段之一,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、多潘立酮片等。鋁碳酸鎂咀嚼片能夠中和膽汁酸,保護(hù)胃黏膜;熊去氧膽酸膠囊可減少膽汁對(duì)胃黏膜的刺激;多潘立酮片有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少膽汁反流。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整用藥。
生活方式調(diào)整對(duì)緩解膽汁反流性胃炎癥狀至關(guān)重要。患者應(yīng)避免高脂肪、辛辣刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入。進(jìn)食后避免立即平臥,睡前2-3小時(shí)不宜進(jìn)食。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,有助于改善胃腸功能。
對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或氬離子凝固術(shù)可修復(fù)受損的胃黏膜,減少炎癥反應(yīng)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。
嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的膽汁反流性胃炎患者可能需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)和胃底折疊術(shù),通過改變消化道結(jié)構(gòu)減少膽汁反流。手術(shù)治療效果顯著,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。
中醫(yī)認(rèn)為膽汁反流性胃炎多屬肝胃不和證,治療以疏肝和胃、理氣止痛為主。常用方劑包括柴胡疏肝散、香砂六君子湯等,可配合針灸、艾灸等外治法。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,療程較長,適合作為輔助治療手段。
膽汁反流性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食清淡易消化,少食多餐,避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持心情愉悅,避免焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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