產(chǎn)后七天惡露很少正常嗎

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后七天惡露很少可能是正常的,也可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露量因人而異,通常呈現(xiàn)由多到少、由紅到淡的變化規(guī)律。
部分產(chǎn)婦產(chǎn)后七天惡露量較少屬于個體差異。子宮收縮良好時,惡露排出效率較高,表現(xiàn)為出血量快速減少。此時惡露顏色多轉(zhuǎn)為淡紅或漿液性,無異常氣味,伴隨下腹無持續(xù)性疼痛,體溫保持正常范圍。這種情況無須特殊處理,注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,及時更換衛(wèi)生用品,避免盆浴和性生活即可。
若惡露突然減少伴發(fā)其他癥狀需警惕病理因素。子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露滯留,表現(xiàn)為出血量銳減但伴隨下墜感,觸診可發(fā)現(xiàn)宮底偏高。宮腔殘留組織可能堵塞宮頸口,除惡露減少外還可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?。胎盤附著面感染時可能出現(xiàn)惡露量少但臭味明顯,伴隨發(fā)熱或畏寒等全身癥狀。出現(xiàn)上述情況需及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或行清宮術(shù)清除殘留組織,合并感染者需用頭孢克肟片等抗生素治療。
建議產(chǎn)婦觀察惡露顏色、氣味及身體反應(yīng),哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異味等異常情況,應(yīng)立即就診。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊情況,期間避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量食用動物肝臟、瘦肉等促進(jìn)恢復(fù)。
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