心絞痛常吃的三種藥

博禾醫(yī)生
心絞痛患者常吃的三種藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
硝酸甘油片是心絞痛急性發(fā)作時的首選急救藥物,能快速擴張冠狀動脈,改善心肌缺血。該藥通過舌下含服迅速起效,適用于勞力型心絞痛或突發(fā)胸痛時使用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,低血壓患者慎用。需注意避光保存于原裝棕色瓶內(nèi),開封后6個月未用完需更換。
單硝酸異山梨酯緩釋片屬于長效硝酸酯類藥物,用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。通過持續(xù)釋放有效成分減輕心臟負荷,改善心肌供血。服藥期間可能出現(xiàn)反射性心動過速,與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可導(dǎo)致嚴重低血壓。建議固定時間服用,避免突然停藥誘發(fā)反跳性心絞痛。
美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑,通過減慢心率、降低心肌耗氧量緩解心絞痛。適用于合并高血壓或心律失常的患者。支氣管哮喘、嚴重心動過緩者禁用,服藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓。與硝酸酯類藥物聯(lián)用可增強療效,但需警惕體位性低血壓風(fēng)險。
心絞痛患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進行5次30分鐘的有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動誘發(fā)胸痛。戒煙限酒,控制血壓血糖,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。突發(fā)持續(xù)胸痛超過15分鐘不緩解時,須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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