高血壓能引起頭暈惡心嗎
高血壓能引起頭暈惡心。高血壓患者出現(xiàn)頭暈惡心可能與血壓波動(dòng)、腦血管痙攣、內(nèi)耳供血不足等因素有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需警惕高血壓危象或腦卒中等并發(fā)癥。
頭暈惡心是高血壓患者常見的非特異性癥狀。當(dāng)血壓短期內(nèi)快速升高超過180/120毫米汞柱時(shí)，腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失衡，腦灌注壓異?？梢l(fā)眩暈感，伴隨前庭神經(jīng)核缺血可能出現(xiàn)惡心嘔吐。長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，血管彈性下降使得腦血流灌注不足，患者在體位變化時(shí)易出現(xiàn)短暫性腦缺血，表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重。部分患者因高血壓誘發(fā)前庭性偏頭痛，除頭暈外還會(huì)出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、畏光等癥狀。高血壓合并頸椎病時(shí)，椎基底動(dòng)脈供血不足與血壓波動(dòng)疊加，可能加重頭暈癥狀。
少數(shù)情況下，惡性高血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤引起血壓驟升時(shí)，顱內(nèi)壓增高可直接刺激嘔吐中樞，伴隨劇烈頭痛、視乳頭水腫等危急癥狀。妊娠期高血壓患者出現(xiàn)頭暈惡心需警惕子癇前期，可能伴隨蛋白尿和水腫。部分降壓藥物如鈣拮抗劑、血管擴(kuò)張劑的副作用也可能模擬類似癥狀，需與高血壓本身導(dǎo)致的癥狀鑒別。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄，避免高鹽飲食和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭暈惡心時(shí)需立即靜臥測(cè)量血壓，若收縮壓超過180毫米汞柱或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)緊急就醫(yī)。日常可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善血管彈性，睡眠時(shí)保持頭部適度抬高有助于減少晨起頭暈發(fā)作?？刂蒲獕盒鑷?yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，不可自行增減降壓藥物劑量。
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