寶寶病毒性腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶病毒性腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、蒙脫石散等方式治療。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒感染引起,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,避免禁食。已添加輔食的寶寶需暫停高糖、高脂及乳制品,選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),腹瀉期間可暫時(shí)減少輔食種類,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。
每2小時(shí)給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,嘔吐后可少量多次喂服。家長(zhǎng)需觀察寶寶尿量、囟門凹陷等脫水體征,必要時(shí)使用注射器緩慢喂水。避免直接飲用含糖飲料或果汁,以防加重滲透性腹瀉。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正電解質(zhì)紊亂,每袋需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)用溫開(kāi)水沖調(diào)。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,持續(xù)4-6小時(shí)。若寶寶拒絕飲用,家長(zhǎng)可將溶液滴入空奶嘴誘導(dǎo)吸吮,切忌強(qiáng)行灌服。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群,布拉氏酵母菌散能抑制病毒復(fù)制。建議選擇嬰幼兒專用劑型,與抗生素間隔2小時(shí)服用。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與蒙脫石散同時(shí)使用。
蒙脫石散能吸附病毒毒素,保護(hù)腸黏膜。3個(gè)月以上嬰兒每次1/3袋,每日3次,需空腹服用。服藥后可能出現(xiàn)輕度便秘,家長(zhǎng)應(yīng)記錄大便性狀變化,若出現(xiàn)血便或持續(xù)腹脹需立即停用。
保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。接觸嘔吐物或糞便后家長(zhǎng)需徹底洗手,患兒餐具應(yīng)煮沸消毒。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡或8小時(shí)無(wú)尿等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行輪狀病毒抗原檢測(cè)與靜脈補(bǔ)液治療。恢復(fù)期可逐步添加富含鋅的蛋黃、瘦肉等食物,幫助腸黏膜修復(fù)。
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