兒童骨折治療原則有哪些

博禾醫(yī)生
兒童骨折治療原則主要有復(fù)位固定、功能鍛煉、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)愈合、心理支持等。兒童骨骼具有生長(zhǎng)潛力,治療需兼顧恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)和保護(hù)骨骺發(fā)育。
閉合復(fù)位是兒童骨折的首選方法,適用于大多數(shù)青枝骨折和簡(jiǎn)單移位骨折。手法復(fù)位后采用石膏或支具外固定,需注意避免壓迫骨骺。對(duì)于嚴(yán)重移位、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或開放性骨折,可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,常用克氏針、彈性髓內(nèi)釘?shù)葍和瘜S闷餍担M量減少對(duì)骨骺的損傷。
在固定穩(wěn)定后早期開始非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。拆除外固定后逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練和協(xié)調(diào)性練習(xí),通過游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)促進(jìn)功能恢復(fù)。鍛煉強(qiáng)度需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整,避免過早負(fù)重導(dǎo)致再骨折。
密切觀察肢體血運(yùn)和神經(jīng)功能,預(yù)防骨筋膜室綜合征。定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)復(fù)位維持情況和愈合進(jìn)度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)畸形愈合。注意保持固定器具清潔干燥,預(yù)防壓瘡和感染。長(zhǎng)期臥床患兒需預(yù)防深靜脈血栓和墜積性肺炎。
保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)骨痂形成。避免使用影響骨骼生長(zhǎng)的藥物如氟喹諾酮類抗生素。低頻脈沖電磁場(chǎng)等物理治療可刺激成骨細(xì)胞活性??刂铺弁春脱装Y反應(yīng),創(chuàng)造有利愈合環(huán)境。
采用游戲療法緩解患兒治療焦慮,使用彩色石膏或卡通支具增加依從性。家長(zhǎng)需參與康復(fù)過程,學(xué)習(xí)正確護(hù)理方法。學(xué)校老師應(yīng)配合調(diào)整體育活動(dòng)安排。建立隨訪計(jì)劃監(jiān)測(cè)骨骼發(fā)育,直至生長(zhǎng)板閉合。
兒童骨折后應(yīng)保持均衡飲食,多食用牛奶、魚類、綠葉蔬菜等富含鈣和磷的食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和對(duì)抗性體育活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨骼生長(zhǎng)情況。注意觀察患肢溫度、顏色和感覺變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,但避免過度保護(hù)影響功能恢復(fù)。
兒童內(nèi)科要看鼻炎嗎
兒童急性白血病癥狀
骨折一個(gè)月后可以烤電嗎
開喉劍噴霧劑兒童型能治咽炎嗎
兒童白癜風(fēng)癥怎么回事
兒童胰腺增大嚴(yán)重嗎
7歲兒童胃食管反流能自愈嗎
兒童鼻塞會(huì)得鼻炎嗎
兒童肛門括約肌松弛會(huì)恢復(fù)嗎
兒童顱內(nèi)血管畸形會(huì)怎么樣
小孩手臂骨折多久能好轉(zhuǎn)
兒童怎么去臉上斑點(diǎn)