腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞塊堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入胃管將胃腸道內(nèi)積聚的氣體和液體抽出，減輕腸腔壓力。該方法適用于單純性腸梗阻早期，能緩解腹脹、嘔吐等癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，減壓期間需禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。胃腸減壓后需觀察引流液性狀和量，若出現(xiàn)血性液體需警惕腸壞死。

2、藥物治療

藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物適用于不完全性腸梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備，可改善腸道血液循環(huán)，控制炎癥反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，警惕藥物過敏反應(yīng)。禁止自行使用瀉藥，可能加重腸管擴(kuò)張。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。手術(shù)能解除機(jī)械性梗阻因素，恢復(fù)腸道通暢性。術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。存在腸道腫瘤者需同期進(jìn)行腫瘤根治術(shù)，術(shù)后可能需配合放化療。

4、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整適用于梗阻緩解后的康復(fù)期，初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，逐漸過渡到稀粥、爛面條。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，限制粗纖維攝入。每日少量多餐，進(jìn)食后適當(dāng)活動促進(jìn)腸蠕動。完全性腸梗阻患者需絕對禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持維持能量需求。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助手段，采用大承氣湯灌腸通腑泄熱，針灸足三里穴促進(jìn)腸蠕動。適用于功能性腸梗阻或術(shù)后腸麻痹，需由中醫(yī)師辨證施治。治療期間配合腹部按摩，沿結(jié)腸走向順時針輕柔按壓。體質(zhì)虛弱者慎用峻下藥方，避免損傷正氣。

腸梗阻患者治療期間需絕對臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重腸管扭轉(zhuǎn)。康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2-3次增強(qiáng)膈肌運(yùn)動。飲食遵循從稀到稠、從少到多原則，記錄每日排便情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐需立即復(fù)診，警惕梗阻復(fù)發(fā)或腸穿孔。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT，監(jiān)測腸道通暢情況。