肺腺癌主要分為原位腺癌、微浸潤性腺癌、浸潤性腺癌、黏液腺癌和實體型腺癌等類型。肺腺癌是肺癌最常見的病理類型，起源于支氣管黏膜上皮，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。

1、原位腺癌

原位腺癌是肺腺癌的早期階段，癌細胞局限于肺泡或支氣管上皮內(nèi)，未突破基底膜向周圍組織浸潤。這類腫瘤生長緩慢，體積較小，通常不超過3厘米，影像學檢查多表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)。原位腺癌手術切除后預后良好，5年生存率較高，一般不需要輔助化療或放療。

2、微浸潤性腺癌

微浸潤性腺癌是指癌細胞突破基底膜向周圍組織浸潤，但浸潤范圍不超過5毫米。這類腫瘤在CT上可表現(xiàn)為部分實性結(jié)節(jié)，實性成分通常小于5毫米。微浸潤性腺癌的惡性程度較原位腺癌高，但手術切除后預后仍然較好，部分患者可能需要根據(jù)術后病理情況考慮輔助治療。

3、浸潤性腺癌

浸潤性腺癌是肺腺癌中最常見的類型，癌細胞已明顯突破基底膜向周圍肺組織浸潤。根據(jù)組織學特征可分為腺泡型、乳頭型、細支氣管肺泡型和混合型等亞型。浸潤性腺癌生長較快，容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移，治療上需要根據(jù)分期選擇手術、化療、靶向治療或免疫治療等綜合治療方案。

4、黏液腺癌

黏液腺癌是一種特殊類型的肺腺癌，腫瘤細胞能產(chǎn)生大量黏液，在顯微鏡下可見黏液湖形成。這類腫瘤在影像學上常表現(xiàn)為實性腫塊，邊界不清，容易誤診為肺炎或肺結(jié)核。黏液腺癌的生物學行為較為特殊，對傳統(tǒng)化療的敏感性較差，預后相對不佳，部分患者可能從靶向治療中獲益。

5、實體型腺癌

實體型腺癌是肺腺癌中惡性程度較高的一種亞型，腫瘤主要由實性生長的癌細胞構(gòu)成，腺泡或乳頭狀結(jié)構(gòu)不明顯。這類腫瘤生長迅速，早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移，預后較差。實體型腺癌對化療的敏感性較低，治療上可能需要考慮靶向治療或免疫治療等新型治療手段。

肺腺癌患者應注意保持良好的生活習慣，戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果的攝入。根據(jù)身體狀況進行適度的有氧運動，如散步、太極拳等，但要避免過度勞累。定期復查隨訪對監(jiān)測病情變化至關重要，出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)。心理調(diào)節(jié)也很重要，保持樂觀心態(tài)有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。