腸道痢疾是什么癥狀

博禾醫(yī)生
腸道痢疾主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。腸道痢疾通常由志賀菌感染引起,主要通過糞口途徑傳播,可分為急性細(xì)菌性痢疾、慢性細(xì)菌性痢疾等類型。
腸道痢疾引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛,以下腹部為主。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激有關(guān),常伴隨腸蠕動增強(qiáng)。腹痛發(fā)作時(shí)可采取蜷縮體位緩解,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。若腹痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
腸道痢疾的腹瀉特征為頻繁排便,每日可達(dá)10-30次,初期為稀便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。腹瀉可能與腸道黏膜潰瘍形成有關(guān),導(dǎo)致腸道吸收功能障礙。腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
里急后重表現(xiàn)為便意急迫但排便量少,排便后仍有未排凈感。這與直腸炎癥刺激有關(guān),導(dǎo)致直腸敏感性增高。排便時(shí)避免過度用力,保持肛門清潔,可使用溫水坐浴緩解不適。
黏液膿血便是腸道痢疾的典型表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液。這與結(jié)腸黏膜炎癥、壞死和潰瘍形成有關(guān)。出現(xiàn)膿血便時(shí)應(yīng)留取標(biāo)本送檢,明確病原體類型,指導(dǎo)針對性治療。
腸道痢疾可伴有發(fā)熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂。發(fā)熱多為中度熱,可能與細(xì)菌毒素吸收有關(guān)。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用退熱藥物。
腸道痢疾患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,發(fā)病初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉等,逐漸過渡到低渣飲食。避免攝入乳制品、高纖維食物及刺激性食物。注意個人衛(wèi)生,飯前便后洗手,餐具消毒。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素如諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物治療?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
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