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左右顴骨不一樣高原因

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#顴骨

左右顴骨不一樣高可能與先天發(fā)育、外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、頜面骨骼疾病或肌肉不對(duì)稱等因素有關(guān)。顴骨不對(duì)稱主要表現(xiàn)為面部輪廓不協(xié)調(diào)，可能伴隨咀嚼不適或關(guān)節(jié)彈響等癥狀。

1、先天發(fā)育

部分人群因遺傳或胚胎期發(fā)育異常導(dǎo)致顴骨形態(tài)不對(duì)稱，通常無(wú)伴隨癥狀。若不影響功能且外觀差異較小，無(wú)須特殊處理；若對(duì)外觀有較高要求，可咨詢整形外科醫(yī)生評(píng)估是否需通過(guò)截骨術(shù)或填充術(shù)矯正。

2、外傷因素

顴骨及周圍區(qū)域曾受撞擊或骨折，可能導(dǎo)致愈合后骨骼錯(cuò)位。急性期需通過(guò)CT明確損傷程度，骨折移位明顯時(shí)需行顴骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。陳舊性外傷遺留的不對(duì)稱可通過(guò)自體骨移植或假體植入改善。

3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

單側(cè)關(guān)節(jié)盤移位或骨質(zhì)增生可能牽拉周圍肌肉，導(dǎo)致視覺上顴骨高度差異。常伴有關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔沖洗、咬合板治療緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

4、頜面骨骼疾病

如單側(cè)顴骨纖維異常增殖癥或腫瘤性病變，會(huì)導(dǎo)致局部骨質(zhì)膨隆。需結(jié)合X線及活檢確診，骨纖維異常增殖癥可觀察或手術(shù)切除，惡性腫瘤需擴(kuò)大切除并重建。

5、肌肉不對(duì)稱

長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或面神經(jīng)麻痹可引起咬肌、顴大肌等軟組織厚度差異。功能性訓(xùn)練或肉毒素注射可改善肌肉失衡，神經(jīng)麻痹需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片、維生素B1片等。

建議避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或托腮等加重不對(duì)稱的習(xí)慣，定期進(jìn)行面部對(duì)稱性自檢。若伴隨疼痛、功能障礙或外觀變化進(jìn)展，需及時(shí)就診口腔頜面外科或整形科。輕度不對(duì)稱可通過(guò)發(fā)型、化妝修飾，顯著影響生活質(zhì)量者需專業(yè)評(píng)估后選擇正頜手術(shù)、注射填充或物理矯正等干預(yù)措施。

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專家觀點(diǎn)

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    • 高顴骨怎么辦
    回答：顴骨高首先要分析到底是哪個(gè)部位突出，可以根據(jù)情況，采取不同的手術(shù)方式。 如果患者本身的顴骨區(qū)域比較有前突的問題，可以檢查是否是因?yàn)槠は轮具^(guò)度堆積所導(dǎo)致的。如果是此種情況，可以通過(guò)抽脂術(shù)得到改善，如果是骨骼前突所導(dǎo)致的，需要通過(guò)磨骨來(lái)解決。 對(duì)于顴弓過(guò)寬，方法只有通過(guò)截骨的方式，而且只有做內(nèi)推或鋼板固定才能達(dá)到較好的效果。對(duì)于40歲以上的求美者，如果進(jìn)行大范圍的推移，會(huì)導(dǎo)致皮膚松弛，加重衰老感。 因此會(huì)同時(shí)伴隨其他的治療手段，以盡量避免下垂的發(fā)生。很多患者不想動(dòng)骨頭，會(huì)通過(guò)填充過(guò)多的顴弓上方和下方，以達(dá)到減少曲度的變化，來(lái)進(jìn)行改善顴骨高的情況。
    顴骨內(nèi)推術(shù)后如何護(hù)理
    回答：顴骨內(nèi)推術(shù)后，相對(duì)來(lái)說(shuō)要比下頜角要簡(jiǎn)單一些，因?yàn)轱E骨手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低，主要就是一個(gè)麻醉后的常規(guī)的護(hù)理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒，這段期間的一個(gè)護(hù)理。因?yàn)樗吘挂彩莻€(gè)口腔手術(shù)，口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐，誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生，所以就是我們的護(hù)理，也是術(shù)后6小時(shí)之內(nèi)有專人進(jìn)行陪護(hù)，等患者完全清醒以后，他自己可以自主活動(dòng)就給他一個(gè)呼叫器，護(hù)士常規(guī)30分鐘到1個(gè)小時(shí)做一個(gè)巡回，大概是這樣的。
    顴骨降低術(shù)疼不疼
    回答：顴骨降低手術(shù)不怎么疼，因?yàn)橥从X神經(jīng)主要集中在人的表皮、內(nèi)臟。而顴骨、顴弓手術(shù)區(qū)域在頭部的比較深的地方，痛覺神經(jīng)很少且不太敏感，所以絕大多數(shù)情況下顴骨降低術(shù)疼痛不太明顯。 對(duì)于心理需要、個(gè)別特殊情況等引起的術(shù)中、術(shù)后疼痛的患者，可以對(duì)其使用鎮(zhèn)痛泵，持續(xù)微量給藥鎮(zhèn)痛，就會(huì)很好的解決術(shù)后的生理及心理上的疼痛問題。
    高顴骨怎么矯正
    回答：高顴骨可以到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)，通過(guò)磨骨手術(shù)或者顴骨內(nèi)推手術(shù)的方式達(dá)到矯正的效果。 1、磨骨手術(shù)：磨骨矯正手術(shù)是通常需要在口腔內(nèi)做一個(gè)小切口，在利用專業(yè)的儀器將骨頭磨平，再進(jìn)行縫合，能夠有效改善顴骨突出的效果，使面部整體看起來(lái)更加美觀精致。但是在做磨骨手術(shù)時(shí)最好避開月經(jīng)期，避免對(duì)身體造成損害。 2、顴骨內(nèi)推手術(shù)：顴骨內(nèi)推手術(shù)主要是通過(guò)移位，把原來(lái)顴骨的部位進(jìn)行向內(nèi)移位，再固定起來(lái)，從而達(dá)到改善顴骨高的效果。在做顴骨內(nèi)推手術(shù)時(shí)，最好配合專業(yè)和技術(shù)嫻熟的醫(yī)生進(jìn)行操作，能夠有效提高手術(shù)的安全率。 手術(shù)后會(huì)對(duì)局部造成輕微的損傷，在短時(shí)間內(nèi)要保持局部的清潔和衛(wèi)生，需要多注意休息，保證充足的睡眠，在飲食方面也需要忌口，避免吃過(guò)于辛辣的食物。
    顴骨內(nèi)推術(shù)的鈦釘鈦板可以取出嗎
    回答：這個(gè)是完全可以取出的。一般的我們術(shù)前會(huì)跟患者交代，術(shù)后半年到一年之內(nèi)可以來(lái)醫(yī)院把它取出來(lái)，而且也非常容易，局麻就可以取掉。但時(shí)間太長(zhǎng)因?yàn)樗植繒?huì)有骨的修復(fù)，會(huì)把這個(gè)螺絲可能覆蓋，這樣可能就不太容易取出。所以要想取出的話，反正是在6個(gè)月到半年的時(shí)間是比較合適，一年左右是最比較合適的。長(zhǎng)時(shí)間留在體內(nèi)它也不會(huì)有什么傷害，因?yàn)殁伜辖鹗欠浅７€(wěn)定，它要比我們骨組織還要穩(wěn)定，它不會(huì)對(duì)我們?cè)斐扇魏蝹Γ驗(yàn)楹枚嗷颊邘缀?8%的患者都沒有取出，像我們平時(shí)做的烤瓷牙，這些種植牙都是鈦合金的材料、合金材料放在人體里是沒有問題的。
    顴骨降低術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
    回答：顴骨降低術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要發(fā)生在術(shù)中、術(shù)后。 術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)主要集中在麻醉和手術(shù)本身，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)主要是麻醉的管控，包括主要的呼吸指標(biāo)方面，一般比較專業(yè)的醫(yī)院做的比較到位。手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，主要是出血和手術(shù)的解剖這兩個(gè)方向，所以需要有經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)，特別是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生很重要。 術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)主要是呼吸道的管理和出血兩方面，如果控制好了，一般來(lái)講風(fēng)險(xiǎn)都很低。 因此這個(gè)手術(shù)，選擇有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，條件好的機(jī)構(gòu)，以及有經(jīng)驗(yàn)的專家團(tuán)隊(duì)非常重要。
    顴骨高做鼻子會(huì)改善嗎
    回答：顴骨高做鼻子一般是得不到改善效果的。 做鼻子通常指的是隆鼻手術(shù)，能夠達(dá)到使鼻梁變堅(jiān)挺的效果，而且還能使整個(gè)面部看起來(lái)更加的具有立體感，但是達(dá)不到改善顴骨高低的作用。 改變顴骨高的方式主要是選擇醫(yī)療手術(shù)美容，對(duì)不協(xié)調(diào)高出的顴骨進(jìn)行磨骨手術(shù)。改變顴骨高的最快方式是整形，可對(duì)臉上部分位置進(jìn)行填充，或?qū)Σ粎f(xié)調(diào)高出的顴骨進(jìn)行磨骨手術(shù)，去除或者磨掉一部分的骨骼組織，從而達(dá)到修正臉型的效果，從根本上改善顴骨高的問題。
    顴骨內(nèi)推危險(xiǎn)嗎
    回答：顴骨內(nèi)推的風(fēng)險(xiǎn)不大。 想要做顴骨內(nèi)推的患者只要找有資質(zhì)的醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)行手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)一般不大。但手術(shù)操作過(guò)程可能較復(fù)雜，因?yàn)橐氚岩粔K骨頭往里推，首先要把骨頭截?cái)?，截?cái)嗟奈恢迷谏项M骨和顴骨間還有是顴弓根部推下來(lái)或把它截?cái)嗪螅€可能對(duì)骨頭進(jìn)行磨除、磨削，然后空出位置后，才可以把它往里推。 一般顴骨內(nèi)推移動(dòng)的范圍在1厘米左右，有些患者可能還會(huì)要求把顴弓外表也做些磨削，這樣拼接好后臉會(huì)顯得更小，顴骨內(nèi)推風(fēng)險(xiǎn)雖然不大，但它也可能有出現(xiàn)面部腫脹、出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)。
    顴骨內(nèi)推加下頜角一共多少錢
    回答：顴骨內(nèi)推和下頜角手術(shù)總費(fèi)用一般在4\~5萬(wàn)元左右，具體涵蓋手術(shù)費(fèi)用、術(shù)前檢查費(fèi)、術(shù)中麻醉和器械費(fèi)以及術(shù)后藥物費(fèi)用，因地區(qū)和醫(yī)院不同有所差異。
    顴骨內(nèi)推是不是真的會(huì)導(dǎo)致下垂
    回答：顴骨內(nèi)推手術(shù)可能導(dǎo)致下垂，原因是手術(shù)過(guò)程中皮膚受重力作用及醫(yī)生手術(shù)剝離范圍過(guò)大導(dǎo)致的韌帶松弛。美容者術(shù)前皮膚松弛和老化狀態(tài)也會(huì)影響術(shù)后皮膚下垂程度。在選擇手術(shù)時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估自身狀況并尋求專業(yè)醫(yī)生的操作。
    顴骨高可以磨骨嗎
    回答：顴骨高可以通過(guò)磨骨進(jìn)行改善，但效果有限。單純的顴骨表面打磨難以顯著改變顴骨高度，因?yàn)轱E骨厚度和骨量有限。有效的顴骨降低需要通過(guò)截?cái)喙穷^并往內(nèi)推的方式實(shí)現(xiàn)，磨骨只能作為輔助手段。
    顴骨一邊高一邊低可以矯正嗎
    回答：顴骨高低差異大可通過(guò)顴骨截骨整形進(jìn)行矯正，將較高一側(cè)的顴骨進(jìn)行截骨降低，同時(shí)調(diào)整兩側(cè)以達(dá)到面部平衡。這種整形方法適用于需要改善明顯的高低顴骨情況，以使人面部看起來(lái)更加對(duì)稱美觀。
    顴骨高臉頰凹陷怎么改善
    回答：顴骨高和臉頰凹陷可通過(guò)調(diào)整顴骨和填充面頰來(lái)改善。可選擇自體脂肪、玻尿酸或膠原蛋白進(jìn)行填充，以貼近自然輪廓感覺。建議根據(jù)面部整體標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，確保顴骨和下頜角狀態(tài)光滑，以維持自然美感。
    顴骨內(nèi)推幾歲做比較好
    回答：顴骨內(nèi)推手術(shù)適合年齡在18歲至50歲之間的人群進(jìn)行。由于面部整形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高且有創(chuàng)傷，因此需要良好的自身抵抗力來(lái)確保手術(shù)安全。顴骨內(nèi)推手術(shù)可以改善面部輪廓，建議咨詢整形醫(yī)院根據(jù)自身情況決定是否進(jìn)行手術(shù)。
    一針降顴骨顴弓是永久的嗎
    回答：一針降顴骨顴弓不能永久保持效果。該技術(shù)主要針對(duì)東方女性的面部輪廓改善，特別是針對(duì)橫突的顴骨問題。隨著技術(shù)進(jìn)步，手術(shù)方法從頭皮切口逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榭趦?nèi)切口，以降低手術(shù)損傷。然而，無(wú)論采用何種方法，一針降顴弓的效果并非永久，需考慮個(gè)體因素及后續(xù)保養(yǎng)等因素。
    做顴骨內(nèi)推是不是臉基本都會(huì)下垂
    回答：顴骨內(nèi)推手術(shù)后，面部下垂情況因個(gè)體差異而異。一般而言，軟組織不肥厚、脂肪不多的人手術(shù)后不易出現(xiàn)下垂；而面部骨頭高、外擴(kuò)明顯且軟組織厚的人，可能出現(xiàn)下垂感。不過(guò)，下垂情況可通過(guò)其他醫(yī)美手段恢復(fù)。核心在于手術(shù)效果與個(gè)體情況緊密相關(guān)。
    顴骨是在臉上的什么地方
    回答：顴骨位于臉部眼角的下方，是頭骨的一部分，對(duì)面部外觀起支撐作用，其高低影響臉部立體感和美感。不滿意可通過(guò)顴骨整形手術(shù)調(diào)整。該手術(shù)通過(guò)切除部分增大的顴骨或顴弓來(lái)修復(fù)面部外形。
    顴骨內(nèi)推有多危險(xiǎn)
    回答：顴骨內(nèi)推手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，在私人診所因醫(yī)生專業(yè)程度不夠易導(dǎo)致面部神經(jīng)損傷和術(shù)后僵硬、不對(duì)稱等問題。在正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可進(jìn)行有效手術(shù)避免危險(xiǎn)，改善臉型。術(shù)后要注意臉部清潔。建議尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助，以確保手術(shù)的安全性和效果。
    不開刀降顴骨是啥手術(shù)
    回答：不開刀降顴骨手術(shù)是一種通過(guò)正骨方式，無(wú)需切開骨骼，通過(guò)手法調(diào)整顴骨位置，以達(dá)到降低顴骨的目的。這種手術(shù)可以在麻醉下進(jìn)行，相對(duì)安全且可維護(hù)，但需要選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。由于骨骼手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，不建議采用手法移動(dòng)骨頭的方式，以免出現(xiàn)恢復(fù)不良的情況。
    顴骨太寬怎么改善
    回答：顴骨過(guò)寬可通過(guò)磨骨手術(shù)改善，通過(guò)研磨顴骨部位，減少骨頭達(dá)到瘦臉效果，提升面部顏值和立體感。日常需避免不良咀嚼動(dòng)作，保證面部均勻咀嚼功能。注意保持良好的面部習(xí)慣，防止顴骨再次過(guò)寬。
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