手臂勞損疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
手臂勞損疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手臂勞損疼痛通常由過度使用、姿勢(shì)不良、外傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
避免繼續(xù)使用患肢進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作或負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。急性期建議完全停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,慢性期可適當(dāng)活動(dòng)但避免過度用力。休息期間可配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)防止肌肉僵硬。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于消腫止痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘。注意皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用溫度療法。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛炎癥,或局部涂抹酮洛芬凝膠。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱損傷,兩者均需專業(yè)設(shè)備操作。低頻電刺激可放松肌肉痙攣,紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。一般需連續(xù)治療5-10次,每次20-30分鐘。
保守治療無效的嚴(yán)重肌腱斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù),關(guān)節(jié)鏡可用于清理增生滑膜或修復(fù)軟骨損傷。術(shù)后需配合支具固定4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)適用于骨折內(nèi)固定或神經(jīng)卡壓松解等情況。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,提重物時(shí)分散負(fù)重。工作間隙每1小時(shí)活動(dòng)手臂5分鐘,可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)環(huán)繞、手指伸展等動(dòng)作。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),枕頭高度需使頸椎保持自然曲度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制高鹽高脂食物攝入減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)畸形、夜間痛醒等情況需及時(shí)復(fù)查。
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