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碾挫傷的臨床表現(xiàn)

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#挫傷

碾挫傷的臨床表現(xiàn)主要有局部疼痛、腫脹、皮膚破損、活動受限以及可能出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷。碾挫傷通常由外力擠壓或碾壓導(dǎo)致,嚴(yán)重程度與受力大小、作用時間及部位有關(guān)。

1、局部疼痛

碾挫傷后患者會立即感到受傷部位劇烈疼痛,疼痛程度與損傷范圍相關(guān)。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,嚴(yán)重者可能伴隨休克癥狀。疼痛區(qū)域通常與外力作用范圍一致,可能向周圍放射。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛,活動時加重。部分患者可能出現(xiàn)痛覺過敏現(xiàn)象。

2、腫脹

受傷部位在數(shù)小時內(nèi)會出現(xiàn)明顯腫脹,由于局部組織損傷導(dǎo)致血管通透性增加,血漿外滲形成水腫。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性成正比,嚴(yán)重碾挫傷可能出現(xiàn)張力性水皰。腫脹通常在24-48小時達(dá)到高峰,可能持續(xù)1-2周。腫脹區(qū)域皮膚溫度可能升高,顏色發(fā)紅或發(fā)紫。

3、皮膚破損

碾挫傷常導(dǎo)致不同程度的皮膚損傷,輕者表現(xiàn)為表皮剝脫,重者可能出現(xiàn)皮膚全層撕裂。傷口邊緣多不規(guī)則,可能伴有污染物嵌入。部分患者會出現(xiàn)特征性的碾壓痕跡,表現(xiàn)為平行條紋狀瘀斑。嚴(yán)重病例可能發(fā)生皮膚壞死,需要清創(chuàng)處理。

4、活動受限

由于疼痛和腫脹,受傷部位活動功能明顯受限。關(guān)節(jié)部位碾挫傷可能導(dǎo)致暫時性關(guān)節(jié)僵硬。肌肉碾挫傷會出現(xiàn)主動收縮無力,被動牽拉痛。長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。功能恢復(fù)時間取決于損傷程度,一般需要2-6周。

5、神經(jīng)血管損傷

嚴(yán)重碾挫傷可能合并神經(jīng)血管損傷,表現(xiàn)為遠(yuǎn)端感覺異常、運動障礙或血液循環(huán)障礙。神經(jīng)損傷多為軸突斷裂,恢復(fù)緩慢。血管損傷可能導(dǎo)致肢體缺血,需要緊急處理。部分患者后期可能發(fā)生骨筋膜室綜合征,表現(xiàn)為進(jìn)行性疼痛、感覺異常和肌力下降。

碾挫傷后應(yīng)立即停止活動,抬高患肢,局部冷敷減輕腫脹。避免按摩或熱敷受傷部位。保持傷口清潔,預(yù)防感染。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免脫水?;謴?fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉,但需避免過早負(fù)重。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、感覺異?;騻诟腥聚E象,應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用止痛藥物和抗生素,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

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  • 膝蓋挫傷沒骨折怎么不能彎腿
    回答:膝蓋受損沒骨折,也不能夠彎腿,可能會是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴(yán)重的,首先要留意臥床歇息,另外可以服食許多活血化瘀,消炎止疼的藥物實施救治,必須要先做幾下膝部的ct看一看,如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復(fù)很長一段時間才可以的,另外要留意局部防寒需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方面要嚴(yán)格控制,盡量避免吃海鮮或者動物內(nèi)臟等食物。
    腦挫傷多久能恢復(fù)
    回答:腦挫傷主要指腦組織受到外力沖擊后,腦表面與顱骨或顱底發(fā)生碰撞和摩擦形成的損傷,腦挫傷何時能夠恢復(fù)要根據(jù)挫傷的嚴(yán)重程度和患者的身體狀況來作判斷。 輕度腦挫傷可表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐,短暫昏迷等,癥狀不嚴(yán)重且救治比較及時恢復(fù)時間會比較短,住院治療2周左右可基本康復(fù)。 如果是重度腦挫傷,患者可能長期昏迷不醒甚至呈植物人狀態(tài),可配合針灸、理療等方法加速恢復(fù),患者清醒后往往也會留下較多后遺癥,如視力障礙、失語、偏癱。 腦挫傷主要指腦組織受到外力沖擊后,腦表面與顱骨或顱底發(fā)生碰撞和摩擦形成的損傷,腦挫傷何時能夠恢復(fù)要根據(jù)挫傷的嚴(yán)重程度和患者的身體狀況來作判斷。癥狀不嚴(yán)重且救治比較及時恢復(fù)時間會比較短,住院治療2周左右可基本康復(fù)。
    腦挫傷的危險期多久
    回答:這個腦挫傷是一個原發(fā)性的腦損傷,那么它的危險期,所謂的危險期,就是看它這個是否會導(dǎo)致繼發(fā)性的腦損害,我們一般來講,就是說如果說當(dāng)時的這種損傷,也就是當(dāng)時腦挫傷的程度不是很重,他出現(xiàn)繼發(fā)性損傷的可能性比較少,那么這種危險期,甚至可以說不會產(chǎn)生什么危險期,我們講所謂的這種危險期,就是講他出現(xiàn)繼發(fā)性腦損害的這種高峰是在什么階段,我們一般認(rèn)為,這個就是在受傷以后24小時以內(nèi)是最危險的時候。
    腦挫傷后遺癥有哪些
    回答:腦挫傷應(yīng)該是腦外傷里面,我們在講腦外傷的里面,我們有講原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷,這個腦挫傷呢,是由于當(dāng)時外力以后,讓腦組織受到這種挫,這種挫呢,一般指的是一個是外力的打擊,再一個就是腦組織跟顱骨之間的這種之間相對運動,產(chǎn)生的腦組織本身的這種挫傷,這個都屬于原發(fā)性的腦損傷的情況,這種腦挫傷所引起的后遺癥呢,就比一般的,如果說只是說一個腦震蕩,這種引起的后遺癥可能就會多一些,可能會有腦的出血,因為腦損傷以后,可能會導(dǎo)致腦內(nèi)的血腫和癲癇,再一個有可能會導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失,當(dāng)然這個神經(jīng)功能的缺失,主要是跟他受損的部位有關(guān),就是說有癲癇,有腦功能的這種缺失,主要是要出血。
    腦外傷小腦挫傷沒恢復(fù)好怎么辦
    回答:腦外傷,小腦挫傷沒恢復(fù)好,必須堅持治療,一旦病情嚴(yán)重,盡快去醫(yī)院,通過檢查堅持治療,這與治療非常相關(guān),可以選擇中醫(yī)、針灸、推拿、理療、穴位注射等綜合治療,必須堅持治療,一旦情況嚴(yán)重,應(yīng)該盡快去醫(yī)院,平時注意休息,避免太過勞累,睡眠一定要有規(guī)律,飲食上要清淡。
    腦挫傷多久能恢復(fù)
    回答:腦挫傷的恢復(fù)時間通常在3至6周之間,但這一過程受患者病情嚴(yán)重程度和治療效果影響顯著。輕微腦挫傷,如僅伴有頭疼、頭暈等輕微癥狀,并得到及時有效治療的患者,通常能在3周左右恢復(fù)。而病情較重的患者,可能需要6周時間,并可能因未及時治療而并發(fā)神經(jīng)損傷或腦出血,延長恢復(fù)周期。為了促進(jìn)恢復(fù),患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,保持良好的心態(tài)。積極就醫(yī),保持樂觀情緒,是加快恢復(fù)速度的關(guān)鍵。
    腦損傷和腦挫傷有什么區(qū)別
    回答:腦損傷包括腦挫裂傷。腦損傷包括的種類更多,外傷、細(xì)菌感染、煤氣中毒、自身免疫系統(tǒng)損傷腦組織等都會引起腦組織的損傷。其中,外傷后引起腦挫裂傷是腦損傷的一種疾病,外力打擊頭部或者頭部磕碰后,腦組織由于移位或者外力壓迫就會引起腦組織受壓,失去正常的形態(tài),同時也可能伴有滲血、出血等變化。而腦損傷的種類很多,其他引起腦損傷的有:細(xì)菌感染的時候,細(xì)菌會引起腦細(xì)胞損傷;煤氣中毒的時候,腦部細(xì)胞缺氧,引起缺氧壞死,造成腦損傷;自身免疫性疾病也會造成腦損傷。這些損傷都可能因為不能恢復(fù)而引起嚴(yán)重后遺癥。
    牙齒挫傷需要箍牙嗎
    回答:牙齒挫傷需要箍牙,是針對牙齒挫傷嚴(yán)重的情況下進(jìn)行此方法治療的。因為嚴(yán)重挫傷的牙齒牙周膜損傷伴有牙松動,且咀嚼食物疼痛,伴有輕度咬合關(guān)系錯位,所以采用箍牙固定,還需要定期復(fù)查。牙齒挫傷又稱為牙震蕩,輕度的牙挫傷會有輕微酸痛感,冷刺激敏感、無松動、無移位,不需要特殊復(fù)雜的處理,一般觀察一到兩個周的時間,就可以緩解不適癥狀。不要用挫傷牙咀嚼硬東西,要讓其休息。觀察半年后,如果挫傷牙齒牙冠變黑,表示牙髓壞死,需要及時做根管治療,避免炎癥加重演變成根尖周炎。
    牙挫傷的癥狀是什么
    回答:牙挫傷后由于患牙的牙周膜受到輕度損傷,牙周膜會出現(xiàn)充血、腫脹的情況,進(jìn)而導(dǎo)致患牙出現(xiàn)伸長、向外浮出的情況,同時患牙還會出現(xiàn)輕微的松動,不小心碰到會產(chǎn)生疼痛感,牙齦也可能會有少量的出血,牙齒還會出現(xiàn)酸痛感。牙挫傷后需要及早進(jìn)行復(fù)位和固定治療,在必要時也可進(jìn)行牙調(diào)合,以此來減輕牙齒所承重的力量,在治療期間,需盡量讓患牙休息,以減少對患牙的刺激。如果牙挫傷已經(jīng)造成了牙髓壞死,通常情況下還需要進(jìn)行根管治療。
    牙挫傷多久牙不疼了
    回答:牙挫傷大約在兩周左右的時間就不疼了,主要癥狀為牙周膜,牙髓充血水腫,換牙自覺伸長,疼痛明顯。如果牙齒松動嚴(yán)重,可結(jié)扎固定術(shù)后需定期觀察半年以上,如果牙髓壞死,必須注意根管治療,要清淡飲食。平時避免吃一些過湯過硬的食物。刺激性大的食物也不要吃。
    牙挫傷是怎么引起的
    回答:牙挫傷是指牙無折斷且位置無明顯變化,以牙齒有明顯的叩痛、松動,不能咬合為特征,是牙周膜的輕度損傷,通常不伴有牙體組織的缺損。病因是由較輕外力,如在進(jìn)食時驟然咀嚼硬物或較輕的外力撞擊等導(dǎo)致?;佳烙猩扉L不適感,齦緣還可以有少量出血。這時做牙髓活力測試,其反應(yīng)不一。1~2周內(nèi)使患牙休息,必要時降低咬合,以減輕患牙的負(fù)擔(dān)。松動的患牙應(yīng)固定,受傷后1、3、6、12個月定期復(fù)查、觀察。一年后若牙冠不變色,牙髓活力測試正常,可不進(jìn)行處理。若有牙髓壞死跡象,應(yīng)進(jìn)一步行根管治療術(shù)。
    胸部軟組織挫傷的癥狀
    回答:查體胸壁局部軟組織腫脹、充血,甚至有淤青的改變,局部觸痛明顯,皮溫增高,嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)皮下淤血。在急性期也不能做劇烈的活動,以免導(dǎo)致局部牽拉而誘發(fā)疼痛癥狀的加重,也可以進(jìn)行血常規(guī)的化驗或者胸部DR攝片的檢查。過了72小時以后,也可以選擇局部熱敷的辦法改善微循環(huán),同時也可以口服抗炎的藥物,能夠促進(jìn)挫傷快速的恢復(fù)。
    牙挫傷會導(dǎo)致牙發(fā)麻嗎
    回答:牙挫傷可能會導(dǎo)致牙發(fā)麻。牙挫傷是因外傷引起,比如暴力撞擊、跌倒、碰撞等,主要臨床表現(xiàn)為牙髓充血、牙髓出血、牙髓暫時性失去感覺、牙髓壞死、牙髓鈣化、牙根吸收等,一般牙髓出血、充血癥狀,會在外傷后立刻出現(xiàn),少部分患者會在一定時間后出現(xiàn)。如果只是少量出血,可自行恢復(fù)正常,若出血量過多,需進(jìn)行對癥治療;若是出現(xiàn)牙髓壞死、牙髓鈣化、牙根吸收等癥狀,為防止牙髓壞死率增加影響鄰牙,需進(jìn)行根管治療;若無明顯癥狀者可不處理。
    尾骨軟組織挫傷怎么辦
    回答:

    尾骨軟組織挫傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。尾骨軟組織挫傷通常由跌倒撞擊、運動損傷、久坐壓迫、骨質(zhì)疏松、外力打擊等原因引起。

    1、休息制動

    急性期需絕對臥床休息,避免尾骨受壓。使用環(huán)形坐墊分散壓力,禁止久坐、騎車或劇烈運動。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行無負(fù)重活動,但需避免跑跳等沖擊性動作。

    2、冷敷熱敷

    損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療儀,每日3次每次20分鐘。

    3、藥物治療

    疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。

    4、物理治療

    超聲波治療能加速組織修復(fù),微波療法可緩解深層肌肉痙攣?;謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)局部代謝,配合手法按摩松解粘連組織。

    5、手術(shù)治療

    僅適用于合并尾骨骨折移位或頑固性疼痛者。常見術(shù)式包括尾骨部分切除術(shù)、骶尾關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需配合骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練。

    日常應(yīng)保持大便通暢避免如廁久坐,睡眠時選擇側(cè)臥姿勢減輕尾骨壓力。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,適量攝入三文魚等抗炎食物。恢復(fù)期間可進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量,但需避免瑜伽等需尾骨承重的動作。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)排便障礙,需及時復(fù)查排除神經(jīng)損傷。

    腹壁挫傷飲食方案有哪些?
    回答:如果是意外傷害到了腹壁,進(jìn)行局部的檢查排除骨折和內(nèi)臟病變的話,軟組織挫裂傷一般是沒有大礙,最近一段時間應(yīng)該是局部疼痛,皮下淤血的癥狀,受傷后24小內(nèi)可以冷敷抗炎消腫止痛,24小時后可以考慮熱敷,另外使用膏藥,活血化瘀藥物,飲食上以高蛋白食物,富含維生素的食物為主。
    陰莖性交挫傷勃起感到疼痛該如何應(yīng)對
    回答:你所描述的情況,可通過放松提氣法,意境轉(zhuǎn)移法,斷續(xù)做愛法等自我療法輔助治療。避免手淫,節(jié)制房事,有利于防治早泄。平時多吃常規(guī)藥物、雞蛋、羊肉、果仁、淡菜、麥芽油等。,相信大家都知道勃起功能障礙對病患的傷害比較大,因此要盡快接受治療,生活中要注意飲食問題,飲食以清淡為主,不要吃刺激性食物。而且必要時可以定期復(fù)診。
    胸膜挫傷和肋骨骨折的區(qū)別是什么
    回答:胸膜挫傷會出現(xiàn)深呼吸時局部疼痛,如果肋骨有骨折,局部的胸壁可能會出現(xiàn)塌陷,當(dāng)運動,呼吸,咳嗽時會加重疼痛的癥狀??梢宰鼍植縳線明確診斷,如果只是軟組織的損傷,可以應(yīng)用營養(yǎng)軟組織的藥物,如果出現(xiàn)肋骨骨折,需要應(yīng)用一些有利于骨折愈合的藥物,適當(dāng)?shù)暮纫恍┡殴菧?,不能吸煙?/div>
    骨裂和軟組織挫傷的區(qū)別
    回答:

    骨裂和軟組織挫傷的區(qū)別主要在于損傷部位、癥狀表現(xiàn)及恢復(fù)時間。骨裂是骨骼出現(xiàn)裂縫但未完全斷裂,通常伴隨劇烈疼痛和活動受限;軟組織挫傷是肌肉、韌帶等組織受損,以腫脹淤血為主。

    1、損傷部位

    骨裂發(fā)生在骨骼結(jié)構(gòu),常見于外力直接撞擊或跌倒時受力部位,如手腕、肋骨等。X線檢查可顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。軟組織挫傷涉及皮膚、肌肉、肌腱或韌帶,多因擠壓、扭傷導(dǎo)致,局部觸診可見組織彈性改變但無骨擦感。

    2、癥狀表現(xiàn)

    骨裂疼痛尖銳且持續(xù),按壓或負(fù)重時加劇,可能伴隨患處畸形或異?;顒印\浗M織挫傷以彌漫性脹痛為主,48小時內(nèi)出現(xiàn)皮下淤青,皮膚溫度升高但無骨性異常。兩者均可能出現(xiàn)腫脹,但骨裂腫脹多局限于骨折線周圍。

    3、影像學(xué)特征

    骨裂需通過X線或CT確診,影像可見清晰骨折線;輕微骨裂早期可能漏診,需結(jié)合臨床癥狀判斷。軟組織挫傷超聲檢查可顯示肌肉層水腫或血腫,MRI能清晰分辨韌帶損傷程度,普通X線檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。

    4、愈合機(jī)制

    骨裂愈合依賴成骨細(xì)胞再生,需4-8周形成骨痂,期間需制動避免二次損傷。軟組織挫傷通過炎癥反應(yīng)清除壞死組織,2-3周淤血吸收,功能恢復(fù)需配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。深層肌肉挫傷可能遺留纖維化粘連。

    5、并發(fā)癥風(fēng)險

    未及時處理的骨裂可能導(dǎo)致畸形愈合或骨不連,關(guān)節(jié)周圍骨折易繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重軟組織挫傷可能引發(fā)骨化性肌炎或慢性疼痛,反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷會造成韌帶松弛。

    傷后24小時內(nèi)均可采用冰敷緩解腫脹,骨裂患者需使用支具或石膏固定,避免患處受力。軟組織挫傷恢復(fù)期建議逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,使用彈性繃帶加壓包扎減少滲出。兩者均需保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木需及時復(fù)查影像。

    髖骨挫傷能自己恢復(fù)嗎
    回答:

    髖骨挫傷一般可以自行恢復(fù),但恢復(fù)時間與損傷程度有關(guān)。髖骨挫傷通常由外力撞擊、運動損傷或跌倒等原因引起,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。

    輕度髖骨挫傷通常表現(xiàn)為局部軟組織輕微損傷,疼痛程度較輕,活動時可能稍有不適。這類損傷一般不需要特殊治療,通過減少活動、適當(dāng)休息和局部冷敷即可逐漸恢復(fù)。恢復(fù)過程中可以嘗試輕柔的伸展運動,幫助緩解肌肉緊張。避免劇烈運動或長時間站立,有助于減輕髖部負(fù)擔(dān)。

    嚴(yán)重髖骨挫傷可能伴隨明顯的腫脹、淤血和劇烈疼痛,甚至影響正常行走。這種情況下自行恢復(fù)較為困難,可能需要較長時間。持續(xù)疼痛超過一周未見緩解,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動明顯受限時,可能存在骨折或其他并發(fā)癥風(fēng)險。此時需要及時就醫(yī)檢查,排除更嚴(yán)重的損傷。

    髖骨挫傷恢復(fù)期間應(yīng)注意保持適度活動,避免完全臥床休息導(dǎo)致肌肉萎縮。可以嘗試低強(qiáng)度活動如散步或游泳,但需控制運動時間和強(qiáng)度。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C的攝入,有助于組織修復(fù)。恢復(fù)過程中如出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

    腦挫傷多久能恢復(fù)
    回答:主要取決于挫傷的位置和挫傷的嚴(yán)重程度,輕度的腦挫傷通常幾周就可以恢復(fù),嚴(yán)重可能會不再醒來,如果腦挫傷發(fā)生在腦干或者是內(nèi)囊,情況就比較嚴(yán)重,可能有生命的危險。如果發(fā)生在大腦的半球相對較輕,幾周后就可能恢復(fù),腦挫傷的嚴(yán)重程度與挫傷的面積或病灶的多少或者是挫傷損傷的程度有關(guān),面積越大,病灶越多,挫傷損傷程度越大,屬于嚴(yán)重的腦挫傷,,病人可能無法恢復(fù)清醒或者恢復(fù)清醒的時間會很長,有些甚至?xí)?dǎo)致死亡,腦挫傷面積較小,病灶也小,挫傷損傷不嚴(yán)重,則屬于輕度的顱腦損傷,通過積極的治療,通??梢栽诙唐趦?nèi)恢復(fù)。

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