懷孕要查弓形蟲嗎

博禾醫(yī)生
懷孕期間通常需要檢查弓形蟲感染,尤其是養(yǎng)貓或接觸生肉的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦。
弓形蟲是一種寄生蟲,可能通過接觸貓糞便、食用未煮熟的肉類或受污染的水源傳播。孕婦感染弓形蟲后,可能無明顯癥狀,但存在垂直傳播給胎兒的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。常規(guī)產(chǎn)檢中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的生活習(xí)慣和風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估是否需要檢測(cè)。高風(fēng)險(xiǎn)人群包括經(jīng)常處理生肉、接觸土壤或食用未徹底清洗蔬菜水果的孕婦。檢測(cè)方法主要是血清學(xué)檢查,通過血液樣本判斷是否存在弓形蟲抗體。若發(fā)現(xiàn)急性感染,需及時(shí)給予螺旋霉素等藥物治療以減少胎兒感染概率。
低風(fēng)險(xiǎn)孕婦若無明確接觸史,感染概率較低,但孕期仍需注意預(yù)防。避免直接清理貓砂盆,接觸生肉后徹底洗手,肉類烹飪至全熟,蔬菜水果充分清洗。弓形蟲抗體陰性的孕婦在孕晚期可能需重復(fù)檢測(cè),尤其是持續(xù)存在暴露風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將弓形蟲篩查納入常規(guī)孕檢項(xiàng)目,但并非所有地區(qū)強(qiáng)制要求,具體需遵循產(chǎn)檢安排。
孕期保持飲食衛(wèi)生是預(yù)防弓形蟲感染的關(guān)鍵。肉類需在70℃以上高溫烹飪至少10分鐘,處理生食與熟食的刀具砧板分開使用。園藝活動(dòng)時(shí)佩戴手套,避免土壤接觸口腔。家中寵物貓建議室內(nèi)飼養(yǎng),避免捕食可能攜帶寄生蟲的獵物。若孕期出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。定期產(chǎn)檢配合醫(yī)生建議的篩查方案,能有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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