孩子皰疹性口腔潰瘍?cè)趺粗委?/h1>
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醫(yī)言小筑

博禾醫(yī)生
孩子皰疹性口腔潰瘍可通過(guò)局部鎮(zhèn)痛、抗病毒治療、口腔護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。皰疹性口腔潰瘍通常由單純皰疹病毒感染引起,可能伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀。
皰疹性口腔潰瘍疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑緩解癥狀。疼痛劇烈影響進(jìn)食時(shí),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方苯佐卡因凝膠或鹽酸達(dá)克羅寧溶液局部涂抹。避免使用含酒精的漱口水刺激潰瘍面,嬰幼兒用藥需家長(zhǎng)嚴(yán)格監(jiān)督。
確診為單純皰疹病毒感染時(shí)可使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。發(fā)病初期使用泛昔洛韋膠囊可縮短病程??共《舅幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下按療程服用,家長(zhǎng)不可自行增減藥量。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
家長(zhǎng)需幫助孩子保持口腔清潔,使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液輕柔漱口。嬰幼兒可用棉簽蘸取康復(fù)新液擦拭潰瘍面。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或酸性食物,選用硅膠軟勺喂養(yǎng)以減少刺激。潰瘍期間建議使用兒童專用軟毛牙刷。
提供常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、蔬菜泥、配方奶等,少量多次喂養(yǎng)。可適量補(bǔ)充維生素B2片和維生素C泡騰片促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免柑橘類水果等酸性食物刺激潰瘍,家長(zhǎng)可制作香蕉奶昔等營(yíng)養(yǎng)飲品保證能量攝入。
反復(fù)發(fā)作的患兒可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng),家長(zhǎng)需注意氣候變化及時(shí)增減衣物。合并營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,必要時(shí)檢測(cè)免疫功能相關(guān)指標(biāo)。
皰疹性口腔潰瘍期間家長(zhǎng)需密切觀察體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。保持居室通風(fēng)并做好餐具消毒,避免與他人共用餐具?;謴?fù)期可逐漸添加蒸蛋羹等軟爛食物,潰瘍完全愈合前暫緩接種疫苗。若潰瘍持續(xù)1周未愈或出現(xiàn)嗜睡等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查其他病因。
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