靜脈曲張開刀后有后遺癥嗎

博禾醫(yī)生
靜脈曲張開刀后一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)局部麻木、皮膚色素沉著或復(fù)發(fā)等問(wèn)題。靜脈曲張手術(shù)主要包括高位結(jié)扎剝脫術(shù)、激光閉合術(shù)等,術(shù)后需遵醫(yī)囑護(hù)理。
靜脈曲張術(shù)后多數(shù)患者恢復(fù)良好,手術(shù)切口通常1-2周愈合,下肢腫脹感在1個(gè)月內(nèi)逐漸消退。術(shù)后穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個(gè)月有助于促進(jìn)靜脈回流,降低血栓形成概率。規(guī)范進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)可預(yù)防肌肉萎縮,每日步行30分鐘但避免久站久坐。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查超聲檢查靜脈功能,90%以上患者癥狀得到明顯改善。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)隱神經(jīng)損傷導(dǎo)致小腿內(nèi)側(cè)麻木,通常6-12個(gè)月自行恢復(fù)。皮膚切口周圍可能出現(xiàn)褐色色素沉著,需避免陽(yáng)光直射并使用維生素E軟膏。約5%-10%患者因新生血管形成或深靜脈功能不全導(dǎo)致復(fù)發(fā),表現(xiàn)為再次出現(xiàn)迂曲靜脈團(tuán)塊。術(shù)后感染發(fā)生率低于3%,表現(xiàn)為紅腫熱痛需及時(shí)抗感染治療。極少數(shù)情況下可能發(fā)生深靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)下肢腫脹疼痛。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免抓撓結(jié)痂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),限制高鹽食物預(yù)防水腫。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)墊高下肢15厘米。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或下肢疼痛加劇,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。長(zhǎng)期需控制體重、避免便秘,女性患者慎用激素類藥物以防靜脈壓力增高。
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