胰腺有毛病啥癥狀
胰腺疾病常見癥狀包括上腹持續(xù)性疼痛、消化不良、脂肪瀉、血糖異常波動及體重下降。胰腺問題可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊腫或胰腺腫瘤等引起，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、上腹疼痛
胰腺病變最典型表現(xiàn)為中上腹或左上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛，可能向背部放射。急性胰腺炎疼痛常突發(fā)且劇烈，進(jìn)食后加重；慢性胰腺炎疼痛呈間歇性，飲酒或高脂飲食可誘發(fā)。疼痛與胰管梗阻、炎癥刺激神經(jīng)或胰腺組織壞死有關(guān)，需通過腹部CT或MRI明確病因。
2、消化異常
胰腺外分泌功能受損時(shí)，患者會出現(xiàn)食欲減退、餐后腹脹、惡心嘔吐。脂肪酶分泌不足導(dǎo)致脂肪消化障礙，糞便呈灰白色油脂狀（脂肪瀉），伴有惡臭。此類癥狀常見于慢性胰腺炎或胰腺癌晚期，可通過糞便彈性蛋白酶檢測評估胰腺功能。
3、代謝紊亂
胰島細(xì)胞受損可能引發(fā)血糖異常，表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力等糖尿病癥狀。急性胰腺炎可能出現(xiàn)一過性高血糖，慢性胰腺炎約30%患者會發(fā)展成胰源性糖尿病。血糖監(jiān)測與糖化血紅蛋白檢測有助于判斷胰腺內(nèi)分泌功能。
4、體重驟降
短期內(nèi)體重下降超過5%需警惕胰腺疾病。胰腺癌患者因腫瘤消耗、消化吸收障礙，可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦；慢性胰腺炎因長期營養(yǎng)吸收不良導(dǎo)致體重緩慢減輕。伴隨皮膚黏膜黃染時(shí)，需排查胰頭腫瘤壓迫膽總管可能。
5、黃疸與發(fā)熱
胰頭病變壓迫膽總管可引起梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣便。合并膽道感染時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。腹部超聲或MRCP能明確膽道梗阻部位，需與膽管結(jié)石、肝癌等鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)，完善血淀粉酶、脂肪酶、腫瘤標(biāo)志物CA19-9等檢測。日常需嚴(yán)格禁酒、低脂飲食，慢性胰腺炎患者可補(bǔ)充胰酶制劑。急性劇烈腹痛或持續(xù)黃疸需急診處理，排除壞死性胰腺炎或膽道梗阻等急重癥。
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