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兒童低血糖是怎么引起的有什么危害

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#低血糖#兒童

兒童低血糖可能由遺傳代謝異常、飲食不規(guī)律、胰島素分泌異常、感染性疾病、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為面色蒼白、出汗、嗜睡、抽搐等癥狀。低血糖可能導(dǎo)致腦損傷、認知功能障礙、生長發(fā)育遲緩等危害,需及時干預(yù)。

1、遺傳代謝異常

部分兒童因遺傳性代謝疾病如糖原累積癥、脂肪酸氧化障礙等,導(dǎo)致葡萄糖生成或利用異常。這類患兒常伴隨肝大、肌無力等表現(xiàn),需通過基因檢測確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉或藥物,如葡萄糖注射液、二氮嗪口服混懸液等,并定期監(jiān)測血糖。

2、飲食不規(guī)律

長時間空腹、進食不足或挑食會導(dǎo)致血糖來源不足。常見于早餐遺漏、兩餐間隔過長等情況,患兒可能出現(xiàn)頭暈、乏力等早期癥狀。家長需規(guī)律提供含復(fù)合碳水化合物的食物如全麥面包、燕麥粥,避免單糖攝入過多引發(fā)血糖波動。

3、胰島素分泌異常

先天性高胰島素血癥或胰島細胞增生癥患兒胰島素分泌不受控,過度消耗血糖。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、易激惹,嚴重時出現(xiàn)驚厥。確診需進行胰島素和C肽檢測,可能需使用奧曲肽注射液或進行胰腺部分切除術(shù)。

4、感染性疾病

重癥感染、敗血癥時機體糖異生能力下降,同時代謝需求增加?;純撼l(fā)熱等感染癥狀外,可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、呼吸急促。需靜脈補充葡萄糖溶液,同時針對病原體使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染治療。

5、藥物副作用

誤服降糖藥或胰島素、水楊酸鹽類藥物可能誘發(fā)低血糖。典型表現(xiàn)為突發(fā)冷汗、震顫,需立即檢測血糖。家長應(yīng)妥善保管藥物,意外服用后及時喂食含糖食物并就醫(yī),必要時使用胰高血糖素鼻噴劑緊急處理。

家長需定期監(jiān)測兒童進食情況和血糖變化,隨身攜帶快速升糖食品如葡萄糖凝膠。對于反復(fù)發(fā)作低血糖的兒童,應(yīng)記錄發(fā)作時間與誘因,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。日常飲食注意碳水化合物、蛋白質(zhì)與膳食纖維的均衡搭配,避免劇烈運動前后長時間不進食。若出現(xiàn)意識改變等嚴重癥狀,須立即送醫(yī)進行靜脈補糖治療。

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